【每日一练】2017中医医师模拟试题(8.23)

来源:本站原创   更新日期:2017年08月23日

为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017中医医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:

1.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查是[1分]

A.血常规

B.头颅CT

C.腰穿

D.经颅多普勒超声

E.脑电图

参考答案:B

解析:出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别,除临床表现外,最有诊断意义的辅助检查是头颅CT,可以很明确地看出出血部位和面积大小。缺血性疾病则不是很明显。

2.治疗寒闭、热闭,均可选用的药物是[1分]

A.远志

B.冰片

C.细辛

D.麝香

E.石菖蒲

参考答案:D

解析:麝香辛温气香,走窜力强,开窍通痹醒神力大,为醒脑回苏的要药,无论寒闭、热闭皆用。A为交通心肾,安定神志之佳品;B性微寒,开窍醒神之力不及麝香,宜用于热闭,还具有清热解毒止痛之效。C主治风寒感冒;头痛、牙痛、风湿痹痛;鼻渊;肺寒咳喘;E开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。

3.左心衰竭时最早出现的症状是[1分]

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳痰、咯血

C.肝-颈静脉反流征阳性

D.急性肺水肿

E.少尿

参考答案:A

解析:左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主,呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。心力衰竭程度越重,运动越容易引起呼吸困难。

4.心为“君主之官”的理论依据是[1分]

A.心总统意志

B.心主血脉

C.心主神志

D.心主情志

E.心总统魂魄

参考答案:C

解析:心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。

5.既能治疗肝气郁滞,胁肋疼痛,疝气疼痛,又可用治食积不化的药物是[1分]

A.陈皮

B.木香

C.枳实

D.青皮

E.乌药

参考答案:D

解析:陈皮理气健脾、燥湿化痰。木香行气止痛。枳实破气除痞、化痰消积。青皮疏肝破气,消积化滞。主要用于肝郁气滞,脘腹疼痛;食积腹痛;癥瘕积聚,久疟癖块。乌药行气止痛,温肾散寒,主治寒凝气滞胸腹诸痛证,尿频遗尿。

6.脏腑中有“主液”作用的是[1分]

A.脾

B.胃

C.大肠

D.小肠

E.三焦

参考答案:D

解析:小肠有泌别清浊的生理功能。泌别清浊,是指小肠中的食糜在做进一步消化的过程中,随之分为清浊两部分。其中较清稀者上输于肺,经肺气的宣发肃降作用,布散于全身皮毛肌腠和内在脏腑,并将脏腑代谢后产生的浊液下输肾和膀胱,以成尿液生成之源。由于小肠参与了人体的水液代谢,故有“小肠主液”之说。

7.津液输布的主要通道是[1分]

A.血府

B.经络

C.腠理

D.三焦

E.分肉

参考答案:D

解析:三焦是全身水液上下输布运行的通道。全身水液的输布和排泄,是由肺、脾、肾等脏的协同作用而完成的,但必须以三焦为通道,才能升降出入运行。血府,是指脉,为血液循行通路;经络,为气血运行之通道;腠理与分肉虽由津液输布和润泽,并不是输布的主要通道。

8.治疗血瘀气滞,经行腹痛,兼风湿肩臂疼痛者,应选用[1分]

A.桃仁

B.丹参

C.红花

D.姜黄

E.益母草

参考答案:D

解析:桃仁多用于各种瘀证,肺痈、肠痈及肠燥便秘。丹参多用于血滞经闭、痛经、月经不调,产后瘀滞腹痛等证;血瘀之心腹疼痛、癥瘕积聚之证;疮疡痈肿;热病烦躁神昏,心悸失眠等证。红花多用于血瘀经闭、痛经、月经不调,产后瘀滞腹痛等证,血瘀之心腹疼痛、癥瘕积聚之证,及血热瘀滞斑疹紫暗。姜黄多用于血瘀气滞诸症及风寒湿痹证。益母草多用于妇人血瘀经产诸症,水肿小便不利及疮痈肿毒、皮肤痒疹等。

9.性温燥,阴虚燥咳者不宜的药物是[1分]

A.旋覆花

B.款冬花

C.紫菀

D.白芥子

E.杏仁

参考答案:D

解析:白芥子辛温走散,耗气伤阴,久咳肺虚及阴虚火旺者忌用。又因其对皮肤黏膜有刺激,易发疱,凡有消化道溃疡、出血及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大,过量易致胃肠炎,产生腹痛、腹泻。

10.治疗甲亢危象应首选[1分]

A.普萘洛尔

B.氢化可的松

C.控制感染

D.碘化钠

E.抗甲状腺药物增量

参考答案:E

解析:甲状腺危象的治疗中,首先要迅速减少甲状腺激素合成和释放:①大量抗甲状腺药物:首选丙硫氧嘧啶口服或胃管内注入200 - 300mg;②无机碘溶液:于抗甲状腺药物治疗后1小时内,静脉滴注或口服大量碘溶液。

11.治疗消化性溃疡的三联疗法是[1分]

A.质子泵抑制剂 + 羟氨苄青霉素+铋剂

B.铋剂 + 克拉霉素 + 甲硝***

C.质子泵抑制剂 + 铋剂 + 克拉霉素

D.铋剂 + 羟氨苄青霉素 + 雷尼替丁

E.质子泵抑制剂 + 雷尼替丁 + 甲硝***

参考答案:B

解析:根除Hp 目前推荐方案有三联疗法和四联疗法。三联疗法一般为质子泵抑制剂或铋剂,加上抗生素羟氨苄青霉素、克拉霉素、甲硝***(或替硝***)中的任两种。四联疗法则为质子泵抑制与铋剂合用,再加上任两种抗生素。

12.使用化痰药治疗癫痫惊厥者,最常配伍的是[1分]

A.清热、消食药

B.平肝息风、安神药

C.安神、理气药

D.安神、泻下药

E.补虚、消食药

参考答案:B

解析:因咳喘每多夹痰,痰多又易引发咳喘,故应用化痰止咳平喘药时,化痰、止咳、平喘药三者常配伍同用;同时应根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍,以治病求本,标本兼顾:如外感而致者,配解表散邪药;火热所致者,配清热泻火药;属里寒者,配温里散寒药;属虚劳者,配补虚药。此外,若用治癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者,又当配平肝息风、开窍、安神药;治痰核瘰疬瘿瘤者,配软坚散结药;治阴疽流注者,配温阳通滞散结之品。

13.心肌损伤的心电图特征是[1分]

A.ST段弓背型抬高

B.病理性Q波

C.T波倒置

D.ST-T鱼钩样降低

E.ST段下斜型降低

参考答案:A

解析:心肌损伤的特征性心电图改变为ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。

14.均能够治疗乳痈的药物是[1分]

A.大黄、芒硝

B.金银花、连翘

C.败酱草、大血藤

D.蒲公英、漏芦

E.鱼腥草、天花粉

参考答案:D

解析:蒲公英苦、甘,寒。归肝、胃经。既能清解火热毒邪,又能泄降滞气,为清热解毒、消痈散结之佳品,乳痈要药。漏芦清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉。二者均能治疗乳痈。故本题选D

15.具有活血止痛,行气解郁,凉血清心功效的药物是[1分]

A.川芎

B.丹参

C.延胡索

D.姜黄

E.郁金

参考答案:E

解析:川芎活血行气,祛风止痛。丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神。延胡索活血,行气,止痛。姜黄活血行气,通经止痛。郁金活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄,适用于:①气滞血瘀之胸、胁、腹痛。②热病神昏,癫癎痰闭。③吐血、衄血、倒经、尿血、血淋。④肝胆湿热黄疸、胆石症。

16.肺主一身之气体现在[1分]

A.吸入清气

B.宣发卫气

C.生成宗气

D.助心行血

E.呼出浊气

参考答案:C

解析:肺主气,包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。其中,肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用,主要体现于宗气的生成。

17.脏腑湿热证的共同特点是[1分]

A.黄疸

B.腹痛

C.腹泻

D.舌苔黄腻

E.头胀重

参考答案:D

解析:脏腑湿热证主要表现为身目发黄,胁肋胀痛,或胁下有痞块,纳呆,厌油腻,泛恶欲呕,腹胀,大便不调,小便短赤,发热或寒热往来,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。或为阴部潮湿、瘙痒、湿疹,阴器肿痛,带下黄稠臭秽等,A、B、C、E分别属于脏或腑的表现。故本题选D。

18.下列不按五行相生顺序排列的是[1分]

A.呼、笑、歌、哭、呻

B.筋、脉、肉、皮、骨

C.青、赤、黄、白、黑

D.角、徵、商、宫、羽

E.酸、苦、甘、辛、咸

参考答案:D

解析:按五行相生顺序应为角、徵、宫、商、羽。其余选项符合五行相生顺序。

19.肺炎球菌肺炎发病1~2天后,其痰液特点[1分]

A.白色黏液痰

B.黏液泡沫痰

C.黏液脓性痰

D.铁锈色痰

E.大量脓痰

参考答案:D

解析:肺炎球菌肺炎初期为刺激性干咳,继而出现白色黏液痰或带血丝痰,经l~2天后可咳出黏液血性或者铁锈色痰,也可呈脓性痰,最后进入消散期,痰量多,稀薄色黄。B多见于肺水肿或肺淤血。C多见于支气管炎。E多见于肺脓肿或支气管扩张。故本题选D。

20.被誉为“诸药之楫”,能载药上行的药物是[1分]

A.桔梗

B.柴胡

C.半夏

D.竹沥

E.知母

参考答案:A

解析:桔梗性味苦辛平,功效宣肺、祛痰、利咽、排脓,性散上行,可开宣肺气,引药上行,胸膈以上疾病;作引经药。故本题选A

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