为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017中医医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:
1.“见肝之病,知肝传脾”的病机传变是[1分]
A.木克土
B.木乘土
C.土侮木
D.母病及子
E.子病犯母
参考答案:B
解析:中医学认为五行之间存在着生克制化的关系,它们既相互资生,又相互制约,维持平衡协调,推动事物间稳定有序的变化与发展。肝气太过,或郁结或上逆,木亢则乘土,病将及脾胃,此时应在疏肝平肝的基础上预先培其脾气,使肝气得平,脾气得健,则肝病不得传于脾。
2.恶性高血压病人功能损害最为严重的器官是[1分]
A.肾
B.肝
C.心脏
D.眼底
E.脑
参考答案:A
解析:恶性高血压特征性病变表现为细动脉纤维素样坏死和坏死性细动脉炎。增生性小动脉硬化主要发生在肾小叶间动脉及弓形动脉等处,严重损害肾功能。
3.“冬伤于寒,春必病温”其发病类型是[1分]
A.感邪即发
B.徐发
C.继发
D.合病
E.伏而后发
参考答案:E
解析:《素问》:冬伤于寒,春必温病。是说明伏气之为病。故伏而后发符合题意。
4.疹的主要特点是[1分]
A.色深红或青紫
B.平铺于皮肤
C.抚之碍手
D.压之不褪色
E.点大成片
参考答案:C
解析:斑和疹都是皮肤上的病变,是疾病过程中的一个症状。斑色红,点大成片,平摊于皮肤下,摸不应手。由于病机不同,而有阳斑与阴斑之别。疹形如粟粒,色红而高起,摸之碍手,由于病因不同可分为麻疹、风疹、瘾疹等。
5.孕妇应慎用的药物是[1分]
A.金银花
B.连翘
C.牛黄
D.鱼腥草
E.蒲公英
参考答案:C
解析:某些药物有损害胎元以致堕胎的作用,根据药物对胎元的损害程度不同,可分为慎用和禁用两大类。慎用的药物包括通经祛瘀,行气破滞,辛热滑利之品,如桃仁、大黄等;牛黄为干燥的牛胆结石,易致孕妇流产,应慎用。
6.后天各种因素使体质具有[1分]
A.可变性
B.稳定性
C.全面性
D.普遍性
E.复杂性
参考答案:A
解析:人的体质可在后天各种因素的影响下而变化着的。良好的生活环境,合理的饮食等可以增强体质,反之则会使体质衰弱。故选可变性符合题意。
7.患者自汗,多尿,滑精,是因气的何种作用失常所致[1分]
A.推动
B.温煦
C.防御
D.固摄
E.气化
参考答案:D
解析:气的固摄作用,是指气对于体肉血、津液、精等液态物质的固护、统摄和控制作用,从而防止这些物质无故流失,保证它们在体内发挥正常的生理功能。具体来说,气的固摄作用表现为:①统摄血液,使其在脉中正常运行,防止其溢出脉外;②固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液,控制其分泌量、排泄量和有规律地排泄,防止其过多排出及无故流失;③固摄精液,防止其妄加排泄。
8.下列关于五行生克规律的叙述,错误的是[1分]
A.木为水之子
B.火为土之母
C.水为火之所不胜
D.金为木之所胜
E.木为土之所不胜
参考答案:D
解析:金为木之所不胜,因为金克木,即金之所胜为木,金为木之所不胜。
9.大黄后下的目的的是[1分]
A.清热解毒
B.泻热通便
C.清化痰热
D.活血祛瘀
E.凉血止血
参考答案:B
解析:欲攻下者:用生大黄,可后下,泻下力强;酒制大黄:泻下力减弱,活血作用好;大黄炭:多用于出血证。故本题选B
10.以阴阳失调来解释真寒假热或真热假寒,其病机是[1分]
A.阴阳偏盛
B.阴阳偏衰
C.阴阳格拒
D.阴阳互损
E.阴阳离决
参考答案:C
解析:真寒假热或真热假寒的复杂病变是由于阴阳双方的对立排斥而产生的。即阴或阳的一方偏盛至极,壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系。阴阳格拒,是在阴阳偏盛基础上由阴阳双方相互排斥而出现寒热真假病变的一类病机,包括阴盛格阳和阳盛格阴两方面。
11.肝主疏泄的基本生理功能是[1分]
A.调畅情志活动
B.调畅全身气机
C.促进脾胃运化
D.促进血行和津液代谢
E.调节月经和精液的排泄
参考答案:B
解析:肝气的疏泄作用,调畅全身气机,使脏腑经络之气的运行通畅无阻。
12.黄芩具有而黄柏不具有的功效是[1分]
A.燥湿
B.泻火
C.解毒
D.止血
E.退虚热
参考答案:D
解析:黄芩和黄柏都有清热燥湿,泻火解毒的功效。但黄芩还有凉血止血,除热安胎的功效,黄柏还有退热除蒸的功效。因此,止血是黄芩具有而黄柏没有的功效。
13.人体是一个有机整体的“中心”是[1分]
A.脑
B.心
C.五脏
D.经络
E.脏腑
参考答案:C
解析:人体是是一个有机整体,是以五脏为中心,通过经络系统的联络作用而实现的,具体表现在生理、病理、诊断和治疗等各个方面。
14.慢性肺源性心脏病最常见的病因是[1分]
A.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.严重的胸廓畸形
C.神经-肌肉病变
D.晚期支气管哮喘
E.重症肺结核
参考答案:A
解析:慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。
15.治疗小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,小腹疼痛者,应选用[1分]
A.郁金
B.丹参
C.桃仁
D.牛膝
E.乳香
参考答案:D
解析:牛膝能利尿、行瘀以通淋,故能治疗小便热涩刺痛,尿色深红,或夹有血块,小腹疼痛等症,丹参、郁金、桃仁、乳香仅能活血化瘀,无通淋的功效。
16.特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在[1分]
A.骨髓
B.肝
C.脾
D.肾
E.淋巴结
参考答案:C
解析:脾是自身抗体产生的主要部位,也是血小板破坏的重要场所。
17.无神之舌的表现是[1分]
A.裂纹舌
B.痿软舌
C.枯舌
D.肿胀舌
E.胖嫩舌
参考答案:C
解析:荣舌为有神之舌,舌体运动灵活,舌色红润、鲜明光泽。枯舌为无神之舌,舌体运动异常,舌色晦暗,干枯无光。
18.能甘淡渗湿,兼能泄热的药物是[1分]
A.茯苓
B.车前子
C.木通
D.泽泻
E.冬瓜皮
参考答案:D
解析:茯苓利水消肿,渗湿,健脾,宁心。车前子利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。木通泻火行水,通利血脉。泽泻利水消肿,渗湿泄热。冬瓜皮利水消肿,清热解暑。
19.右心功能不全的临床表现主要是由于[1分]
A.心搏出量减少,周围器官供血不足
B.体循环静脉淤血
C.毛细血管通透性增高
D.阻力血管收缩
E.醛固酮增高使血容量增加
参考答案:B
解析:右心衰竭以体静脉淤血的表现为主,出现水肿、颈静脉征(+)、肝大和心脏体征。
20.患者大便灰白呈陶土色的临床意义是[1分]
A.外感寒湿,或饮食生冷,脾失健运,清浊不分
B.湿热或暑湿伤及胃,大肠传导失常
C.湿热邪毒蕴结大肠,肠络受伤
D.脾气虚衰,湿邪内阻
E.热盛伤津,或阴血亏虚,肠失濡润,传化不行
参考答案:D
解析:大便灰白呈陶土色多见于黄疸,因脾气虚衰,湿邪内阻。大便清稀水样,多为外感寒湿,或饮食生冷,脾失健运,清浊不分所致。大便黄褐如糜而臭,多为湿热或暑湿伤及胃肠,大肠传导失常所致。大便夹有黏冻、脓血,多见于痢疾和肠癌等病,为湿热邪毒蕴结大肠,肠络受损所致。大便燥结,干如羊屎,排出困难,多因热盛伤津、阴血亏虚,肠失濡润,传化不行所致。
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