诊断学是中医医师备考的基础，为了让大家能够高效备考，新阳光教育中医辅导老师为大家总结了中医诊断学中望诊和闻诊的高频考点：
第一单元 望诊
考点1★★★ 得神、失神、少神、假神的临床表现和意义
1.得神
(1)意义 虽病而正气未伤，预后良好。
(2)表现 神志清楚，语言清晰，面色荣润含蓄，表情丰富自然;目光明亮，精彩内含;反应灵敏，动作灵活，体态自如;呼吸平稳，肌肉不削。
2.失神
(1)意义 精气大伤，脏腑功能衰败，预后不良。
(2)表现 精神委靡，言语不清，或神昏谵语，循衣摸床，撮空理线，或猝倒而目闭口开;面色晦暗，表情淡漠或呆板;目暗睛迷，神情呆滞;反应迟钝，动作失灵，强迫体位;呼吸气微或喘;周身大肉已脱。
3.少神
(1)意义 精气轻度损伤，脏腑功能减弱，常见于虚证患者，或病后恢复期患者。
(2)表现 精神不振，两目乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，少气懒言，动作迟缓。
4.假神
(1)意义 假神是垂危病人出现精神暂时好转的假象。说明阴阳即将离决，属病危，多为临终表现。
(2)表现 久病重病之人，本已失神，但突然精神转佳，目光转亮，言语不休，想见亲人;或病至语声低微断续，忽而声音响亮起来;或原来面色晦暗，突然颧赤如妆;或本来毫无食欲，忽然食欲增强。
考点2★★★ 五色主病的临床表现及其意义
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五色 |
常见病证 |
意义 |
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青色 |
主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风 |
①面色青黑或淡青为阴寒内盛。②面色青灰，口唇青紫，为心阳不振，血脉淤阻。③面色青黄，见于肝郁脾虚，胁下有癥积。④小儿发热，眉间、鼻柱、唇周色青，为热极生风 |
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白色 |
主虚证（血虚、气虚、阳虚）、寒证、失血证 |
①面色淡白无华主营血亏虚。②口唇面色白而无华，主失血证或血虚证。③白而虚浮多为阳气不足。④苍白为阴寒内盛之腹痛或阳气暴脱 |
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黄色 |
主脾虚、湿证 |
①面色萎黄主脾虚生化不足而失养。②黄胖主脾虚湿困。③黄疸为湿蕴中焦，肝失疏泄，胆汁外溢肌肤 |
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红色 |
主热证，格阳证 |
①满面通红，为外感发热或脏腑阳盛。②午后颧红，多为阴虚内热。③面色苍白时有泛红如妆，为虚阳上越（格阳） |
续表
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五色 |
常见病证 |
意义 |
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黑色 |
主肾虚、水饮、血瘀 |
①黑而晦暗为肾阳虚。②黑而浅淡为肾虚水泛，③黑而焦干，为肾精亏耗。④黑而肌肤甲错为瘀血。⑤眼眶周围发黑为肾阳不足，水饮内停，或寒湿下注之带下病 |
考点3★★★ 目部的脏腑分属
古人将目的不同部位分属于五脏，归纳为“五轮学说”。
1.血络——血轮——心
2.白珠——气轮——肺
3.黑珠——风轮——肝
4.瞳仁——水轮——肾
5.眼胞——肉轮——脾
考点4★ 望目色、目形、目态的主要内容及临床意义
1.目形主病 ①目窠微肿如蚕新卧起之状，为水肿病初起之征。②目睛下陷窠内，多属五脏六腑精气已衰，病重难治。③眼睛突起而喘是肺胀。④颈肿眼突是瘿肿。
2.目态主病 ①横目斜视，是肝风内动。②目睛微定，是痰热内闭。③胞睑下垂称睑废，多见于先天不足，脾肾亏虚。④昏睡露睛，多由于脾虚清阳之气不升。⑤瞳仁扩大多属肾精耗竭，为濒死危象，也可见于肝胆风火上扰的绿风内障。⑥瞳仁缩小多属肝胆火炽，或劳损肝肾，虚火上扰，或为中毒。
考点5★★ 望口之形色和口之动态的主要内容及临床意义
1.口之形色
(1)口角流涎 之多属脾虚湿盛;成人见之多为中风口㖞不能收摄。
(2)口疮 唇内和口腔肌膜出现灰白色小溃疡，周围红晕，局部疼痛，多由心脾二经积热上熏所致。
(3)口糜 口腔肌膜糜烂成片，口气臭秽，多由湿热内郁，上蒸口腔而成。
(4)鹅口疮 小儿口腔、舌上出现片状白屑，状如鹅口者，多因感受邪毒，心脾积热，上熏口舌所致。
2.口之动态
(1)口张 口开而不闭，属虚证。若状如鱼口，但出不入，则为肺气将绝。
(2)口噤 口闭而难开，牙关紧急，属实证，多因筋脉拘急所致，可见于中风、痫病、惊风、破伤风等。
(3)口撮 上下口唇紧聚，不能吸吮，可见于小儿脐风。
(4)口㖞 口角向一侧㖞斜，见于风邪中络，或中风病的中经络。
考点6★★★ 望齿的主要内容及临床意义
1.牙齿色泽 ①牙齿干燥：热伤津液。②燥如石：胃热炽盛。③燥如枯骨：肾阴枯涸。
2.牙齿动态 ①牙关紧急：多属风痰阻络或热极动风。②咬牙啮齿：多为热盛动风。③睡中啮齿：多因胃热或虫积所致，亦可见于常人。
考点7★★ 望龈的主要内容及临床意义
①牙龈淡白：血虚或失血。②牙龈红肿疼痛：胃火亢盛。
考点8★★ 望咽喉的主要内容及临床意义
1.咽部红肿 ①咽部深红，肿痛明显：肺胃积热。②咽部鲜红娇嫩，疼痛不甚：阴虚火旺。③咽部淡红漫肿：痰湿凝聚所致。
2.白喉 灰白色假膜，擦之不去，重擦则出血，白膜随即复生，常因外感火热疫毒所致。
3.乳蛾 咽部两侧红肿突起，常因肺胃热盛所致。
4.喉痈 咽喉部红肿高突，疼痛剧烈，吞咽困难，常因热毒客于咽喉所致。
考点9★ 望颈顶的主要内容及临床意义
1.外形
(1)瘿瘤 指颈部结喉处有肿块突起，或大或小，或单侧或双侧，可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝所致，或因水土失调，痰气搏结所致。
(2)瘰疬 指颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠。多由肺肾阴虚，虚火内灼，炼液为痰，结于颈部，或因外感风火时毒，夹痰结于颈部所致。
2.动态 颈脉怒张指颈部脉管明显胀大，平卧时更甚，多见于心血瘀阻，肺气壅滞，以及心肾阳衰、水气凌心的病人。
考点10★★ 望手足的主要内容及临床意义
1.四肢抽搐 指四肢筋脉挛急与弛张间作，舒缩交替，动作有力。见于惊风，多因肝风内动，筋脉拘急所致。
2.手足拘急 多因寒邪凝滞或气血亏虚，筋脉失养所致。
3.手足顫动 指双手或下肢颤抖或振摇不定，不能自主，多由血虚筋脉失养或饮酒过度所致，亦可为动风之兆。
4.手足蠕动 指手足时时掣动，动作迟缓无力，类似虫之蠕行，多为脾胃气虚，筋脉失养，或阴虚动风所致。
5.循衣摸床，撮空理线 指重病神志不清，病人不自主地伸手抚摸衣被、床沿，或伸手向空，手指时分时合，为病重失神之象。
考点11★ 望斑疹的内容
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