为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017口腔医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:
1.关于牙髓牙本质复合体,正确的叙述是[1分]
A.牙髓与牙本质对外界刺激的反应完全是分离的
B.接近釉牙本质交界的外周牙本质,牙本质小管直径大,密度小
C.在接近牙髓端的内层牙本质,牙本质小管直径小,密度大
D.外层牙本质的通透性比内层高
E.从洞底到髓腔的牙本质越厚,牙髓所受的刺激越小
参考答案:E
解析:牙髓和牙本质在胚胎发育和功能上关系密切,因此把两者合称为牙髓牙本质复合体。牙本质小管在近髓端较粗,越向表面越细,且排列稀疏,B、C、D都错。故本题选E。
2.牙髓的组织学分层由外向内正确的是[1分]
A.成牙本质细胞层、多细胞层、无细胞层和髓核
B.成牙本质细胞层、无细胞层、多细胞层和髓核
C.髓核、多细胞层、无细胞层和成牙本质细胞层
D.髓核、无细胞层、多细胞层和成牙本质细胞层
E.成牙本质细胞层、髓核、无细胞层、多细胞层
参考答案:B
解析:牙髓组织可以分4层:①靠近牙本质的一层为牙本质细胞层;②紧接着成牙本质细胞层,细胞相对较少的组织为乏细胞层,或称Weil层,此层约为40μm宽,有血管、无髓神经纤维和纤细的成纤维细胞的突起分布。此层存在与否决定于牙髓的功能状态,在牙本质形成较快和有修复性牙本质形成的区域可能无此层;③无细胞层内侧细胞密集,称多细胞层;④牙髓中央区细胞分布比较均匀,称固有牙髓或髓核,含有丰富的血管和神经。
3.下列不是牙本质龋的病理变化的是[1分]
A.透明层
B.脱矿层
C.再矿化层
D.细菌侵入层
E.环死崩解层
参考答案:C
解析:牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为4层结构:1 .透明层;2.脱钙层;3.细菌侵入层;4.坏死崩解层,呈三角形,尖指向牙髓。
4.上颌牙式为上颌6V4Ⅲ21| 12Ⅲ4V6,其年龄为[1分]
A.8岁左右
B.9岁左右
C.10岁左右
D.11岁左右
E.12岁左右
参考答案:C
解析:此题需明确恒牙萌出的时间。上颌4萌出的平均年龄为10~11岁,上颌3萌出的平均年龄为11~12岁。本题中,上颌4已萌出,上颌3未萌,因此,推断年龄为10~11岁间,也就是10岁左右。
5.关于斜嵴的解释,准确的是[1分]
A.上颌第一磨牙近中颊尖与远中颊尖三角嵴相连而构成
B.上颌笫一磨牙近中颊尖与近中舌尖三角嵴相连而构成
C.上颌第一磨牙近中颊尖与远中舌尖三角嵴相连而构成
D.上颌第一磨牙近中舌尖与远中舌尖三角嵴相连而构成
E.上颌第一磨牙近中舌尖与远中颊尖三角嵴相连而构成
参考答案:E
解析:近中舌尖与远中颊尖三角嵴相连成斜嵴,是上颌第一磨牙的解剖特征。
6.近中沟越过近中边缘嵴至近中面的前磨牙是[1分]
A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上颌第一、第二前磨牙
参考答案:A
解析:由近中点隙发出的沟越过近中边缘嵴至近中面,称为近中沟,是上颌第一前磨牙的特有解剖标志。
7.牙冠颊舌径、近远中径与牙冠高度相似的前磨牙是[1分]
A.上颌第一前磨牙
B.上颌第二前磨牙
C.下颌第一前磨牙
D.下颌第二前磨牙
E.上颌第一、第二前磨牙
参考答案:D
解析:下颌第二前磨牙牙冠外形方圆,牙冠的厚度、宽度和高度相近,颊、舌面大小约相等。
8.后牙邻面凸度最高点位于[1分]
A.邻面牙合1/3
B.邻面中1/3
C.邻面颈1/3
D.邻面颊1/3
E.邻面舌1/3
参考答案:A
解析:前牙及后牙邻面突度分别在切1/3和牙合1/3处。前牙近中面接触区靠近切角,远中面接触区距切角稍远。第一、二前磨近远中面接触区及第一磨牙近中面接触区均在牙合1/3偏颊侧。第一磨牙远中面接触区及余牙的邻面接触区多在近牙合缘中1/3处。
9.髓腔的增龄性变化,在磨牙髓腔中继发性牙本质主要沉积于[1分]
A.髓室顶
B.髓室底
C.颊侧髓壁
D.舌侧髓壁
E.根尖孔
参考答案:B
解析:髓室增龄变化的继发性牙本质沉积方式因牙位而不同:上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁,其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底,其次为髓室顶和侧壁。因此,老年人髓室底常为凸起形,而年轻人多为扁平状。
10.上颌牙体在牙列中牙冠向近中倾斜最大的是[1分]
A.上颌中切牙
B.上颌侧切牙
C.上颌尖牙
D.上颌第一前磨牙
E.上颌第二前磨牙
参考答案:B
解析:牙体近远中向的倾斜规律:
上颌中切牙较正或稍向近中倾斜,上颌侧切牙向近中倾斜角度较中切牙和尖牙者大,上颌尖牙略向近中倾斜(倾斜角度较中切牙者稍大,但略小于侧切牙)。
下颌中切牙较正,侧切牙稍向近中倾斜,尖牙比前两者都大,但倾斜度均较上颌前牙小。
上下前磨牙与第一磨牙向近中倾斜的程度较小并依次减小,最后与中线接近平行。上下颌第二、第三磨牙向近中倾斜度依次加大。
11.解剖学牙合平面是指[1分]
A.上颌中切牙近中邻接点至双侧最后磨牙远中颊尖顶
B.上颌中切牙近中邻接点至双侧第一磨牙远中颊尖顶
C.下颌中切牙近中邻接点至双侧最后磨牙远中颊尖顶
D.下颌中切牙近中邻接点至双侧第一磨牙远中颊尖顶
E.上颌中切牙近中邻接点至双侧第一前磨牙颊尖顶
参考答案:C
解析:解剖学牙合平面:从下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面。
注意与牙合平面的区别。牙合平面:从上颌中切牙的近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面。
12.下颌姿势位形成的主要机制是[1分]
A.面下1/3高度
B.髁状突在关节窝中的位置
C.咀嚼肌的肌力
D.升颌肌的牵张反射
E.降颌肌群的收缩
参考答案:D
解析:下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候,下颌处于休息状态,上下颌牙弓自然分开,从后向前保持着一个楔形间隙,称之为息止(牙合)间隙,大约2~4mm。此时下颌所处的位置,称为下颌姿势位。
下颌姿势位靠肌张力和下颌骨重力的平衡来维持,即肌肉在最小的收缩状态以克服下颌骨重力所保持的位置。牵张反射是下颌姿势位的生理基础。
13.4~6岁乳牙牙合期间灵长类间隙出现于[1分]
A.上颌中切牙近中和下中切牙远中
B.上颌尖牙远中和下颌尖牙近中
C.上颌尖牙近中和下颌尖牙远中
D.上颌乳磨牙之间
E.下颌乳磨牙之间
参考答案:C
解析:4~6岁乳牙牙合期间,上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙的远中的间隙,称灵长类间隙。
14.下颌功能运动是指[1分]
A.边缘运动
B.叩齿运动
C.开闭口运动
D.铰链运动
E.咀嚼运动
参考答案:E
解析:咀嚼运动属于下颌的功能运动,冠状面上切点运动轨迹呈滴泪状,但存在个体差异。
15.关于咀嚼肌的运动,不正确的是[1分]
A.双侧咬肌收缩可使下颌向前上运动
B.翼内肌可上提下颌骨
C.翼外肌的主要作用是牵引髁突和关节盘向下
D.颞肌的主要作用是将下颌骨向侧方移动
E.单侧咬肌收缩可使下颌向受缩方移动
参考答案:D
解析:颞肌的主要作用是上提下颌骨,产生咬合力,维持下颌姿势。
16.关于腭骨不正确的是[1分]
A.分为水平和垂直两部分,有三个突起
B.两侧水平部的内缘在中线处相连,形成腭翼管
C.垂直部上缘有蝶突和眶突
D.水平部和垂直部的连接处有锥突
E.腭骨左右对称,呈L形
参考答案:B
解析:腭骨的垂直部构成鼻腔的后外侧壁,其外侧面有翼腭沟与上颌体内面和蝶骨翼突前面的沟,共同形成翼腭管。
17.腮腺的特点为[1分]
A.属于黏液性腺
B.分为浅叶,深叶及峡部三部分
C.外面包有腮腺鞘,由颈深筋膜中层构成
D.导管开口于上颌第二前磨牙相对的颊黏膜上
E.腮腺实质内有淋巴
参考答案:E
解析:腮腺属于浆液性腺,临床上常以面神经主干和分支平面为界,将腮腺分为深浅两叶。腮腺外包裹有腮腺鞘,由颈深筋膜浅层构成,导管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜上。腮腺浅淋巴结位于腮腺咬肌筋膜的浅面或筋膜与腺体之间,腮腺深淋巴结位于腮腺实质内。
18.关于翼静脉丛的交通途径错误的描述是[1分]
A.经卵圆孔静脉网至海绵窦
B.经破裂孔导血管至海绵窦
C.经上颌静脉至下颌后静脉
D.经面深静脉至面静脉
E.经面横静脉至面静脉
参考答案:E
解析:翼静脉丛与颅内、外静脉有广泛的交通,向后外经上颌静脉汇人下颌后静脉,向前经面深静脉进入面静脉,向上经卵圆孔静