为了2017年口腔执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017口腔执业医师修复学笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:
1.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时,应取
A.解剖式印模
B.无压力式印模
C.功能性印模
D.二次印模
E.终印模
C
功能性印模是在压力下取得的印模,适用于基牙和黏膜混合支持式义齿,特别是牙列缺失类型为Kennedy第一类和第二类的义齿修复,在功能状态下,鞍基远端下沉的程度比基牙多,这种不同程度的鞍基下沉也使基牙收到远中方向的牵拉扭力。因此对于缺牙区牙槽嵴有明显吸收,黏膜和黏膜下组织松软且动度大的游离端缺失的病例,最好采用压力印模的技术弥补鞍基远端功能状态下下沉太多的问题。
eg.Kennedy三类缺损者的义齿一般为
A.牙支持式
B.黏膜支持式
C.混合支持式
D.黏膜支持式或混合支持式
E.不确定
A
牙支持式义齿两端基牙上均放置(牙合)支托和卡环,义齿的(牙合)力主要由天然牙承担;适用于少数牙缺失,或缺牙间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者。适用于Kennedy三类缺损者的义齿。
2.牙合支托具有以下作用,除了
A.支持,传到牙合力
B.作间接固位体
C.固位作用
D.防止食物嵌塞
E.恢复咬合接触
C
支托:是卡环伸向基牙牙合面而产生支持作用的部分,防止义齿龈向移动,可保持卡环在基牙上的位置。
作用:①支承、传递牙合力
②稳定义齿
③防止食物嵌塞
④恢复牙合关系
eg.当上下颌咬合过紧,且牙本质过敏不能备出支托凹,则上颌后牙牙合支托可放在
A.近中边缘嵴
B.远中边缘嵴
C.颊外展隙
D.颊沟区
E.舌沟区
D
3.不适合采用调节倒凹法取就位道的是
A.后牙游离缺失
B.前牙缺失
C.一侧后牙非游离缺失
D.前、后牙同时缺失
E.缺牙间隙多,倒凹大
E
调节倒凹法就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当的集中在一端基牙,义齿斜向就位。这种就位道适用于基牙牙冠短,基牙长轴彼此平行者。义齿斜向就位,可以防止牙齿牙合向脱位。
对于缺隙多,倒凹大的病例应该采取均凹法,即平均各基牙倒凹的垂直向就位道。
4.左下5缺失,6二度松动,4牙体、牙周组织健康,模型在观测仪上的倾斜方向是
A.近中倾斜
B.远中倾斜
C.向左倾斜
D.向右倾斜
E.不倾斜
A
后牙缺失,缺隙前后都有基牙:
缺隙后端基牙牙体和牙周情况良好,模型后倾,将固位、稳定和支持作用好的Ⅰ型和Ⅲ型卡环放在缺隙后端的基牙上,义齿就位道由前向后
缺隙后端基牙健康状况不佳,将模型前倾,义齿就位道由后向前。
1)平均倒凹(均凹法):对于缺牙间隙多、倒凹大的病例,应采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。一般先调整模型前后向倾斜度,再调整模型左右倾斜度,直到使模型上前后和左右两侧基牙的近远中向倒凹和颊舌向倒凹区比较平均相等,尤其是卡环固位臂进入的倒凹区基本相等的位置为止。同时使基牙多数的邻面相互间尽可能达到的平行,以尽量减少对牙齿外形的磨改。义齿的就位道方向,基本是缺隙前后两端基牙及牙弓两侧基牙牙长轴交角的角平分线方向。如果各基牙长轴相互平行,则就位道方向与基牙长轴方向一致。
2)调节倒凹(调凹法):调凹就是使缺隙两端基牙的倒凹适当地集中在一端基牙,产生有利的倒凹。义齿倾斜就位,可利用制锁作用增强义齿固位。前牙缺失多采用模型向后倾斜,义齿从前向后斜向就位,既可消除牙槽嵴唇侧组织倒凹,缩小人工前牙与远中邻牙间的间隙以利美观,又可以将固位倒凹集中于后方基牙的远中,有利于固位卡环的放置。后牙游离缺失者一般采取模型向前倾斜,义齿由后向前斜向就位。
5.目前临床使用最多的印模材料是
A.藻酸盐印膜材料
B.硅橡胶
C.印模膏
D.印模石膏
E.以上都不是
下列四道题共用备选答案
A.下颌8763|678缺失
B.下颌63|78缺失
C.下颌21|12缺失
D.上颌651|456缺失
E.上颌左上1缺失
A
最理想的印模材料是B
根据印膜材料的性能分为弹性和非弹性印膜材料两大类,每一类又分为可逆性印膜材料和不可逆性印膜材料
6.属于Kennedy第一类一亚类的是
7.属于Kennedy第二类二亚类的是
8.属于Kennedy第三类二亚类的是
9.属于Kennedy第四类的是
ABDC
Kennedy分类是根据牙列缺损的情况,即据缺牙所在的部位及与存留天然牙的关系将牙列缺损分为四类情况:
第一类 牙弓两侧后部牙缺失,远中无天然牙存在
第二类 牙弓一侧后部牙缺失,远中无天然牙存在
第三类 牙弓的一侧,且缺隙两端均有天然牙存在
第四类 牙弓前部牙连续缺失并跨过中线,天然牙在缺席的远中
补充:
1.前三类均有亚类,亚类按照主要缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类,如除主要缺隙外有一个缺隙为第一亚类,有两个为第二亚类,依次类推。第四类无亚类
2.若前后都有缺隙,以最后的缺牙间隙决定分类
3.若牙弓两侧后牙都有缺失,一侧为游离端,一侧非游离端,以游离端为基准,纳入第二类
4.若牙弓的最远端游离缺失(第二或第三磨牙)但不修复,不纳入分类
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