医师实践技能历年高频考点:胸部检查

  一、胸部检查

  1、胸廓的扩张度检查

  前胸:两拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,拇指尖在前正中线两侧对称部位,手掌和伸展的手指置于两侧前胸壁。

  2、语音震颤检查

  ①体位:被检者仰卧位,充分暴露前胸部。检查者站在被检者右侧。(由于需要跟患者接触,我们要戳一下双手,然后将手掌的尺侧缘或掌面轻放于被检者两侧胸壁的对称部位。)

  ②检查: 搓手,然后将左右手掌的尺侧缘或掌面轻放于被检者两侧胸壁的对称部位,告知被检者轻发“yi”长音,进行左 右交叉对比,至上而下进行。要求检查前胸侧、胸和后胸壁的语音震颤。来感受语音震颤是否争强或者减弱,一般如果出现气胸或者胸腔积液,语音震颤会减弱;肺 炎会导致语音震颤增强。

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