2016年口腔(助理)医师考试模拟试卷单元二

A1型题(1~90题)

1.义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后

A.2周左右

B.4周左右

C.8周左右

D.10周左右

E.12周左右

【参考答案】B

【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。

2.开口度是指患者最大开口时

A.上下唇之间的距离

B.上下中切牙切缘之间的距离

C.上下中切牙龈缘之间的距离

D.上中切牙切缘至颏底的距离

E.鼻底至颏底的距离

【参考答案】B

【答案解析】开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7~4.5cm,低于该值表明有张口受限。

3.修复前口腔的一般处理有

A.处理急性症状

B.保证良好的口腔卫生

C.拆除不良修复体

D.治疗和控制龋病及牙周病

E.以上都对

【参考答案】E

【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。

4.金属全冠戴用2天后,咀嚼时修复牙出现咬(牙合)痛,检查有明显叩痛,其原因为

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.咬(牙合)时有早接触点

D.牙龈炎

E.接触点过松

【参考答案】C

【答案解析】咬(牙合)时有早接触,会使该牙承受较大的咬(牙合)力,形成(牙合)创伤,因此会有咬(牙合)痛。

5.牙片可检查的内容不包括

A.牙根数目

B.牙根粗细

C.牙根弯曲度

D.牙根截面形状

E.牙根长短

【参考答案】D

【答案解析】X线牙片可显示残留牙冠方向,根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解,而对水平方向无法显示。

6.钉洞固位形直径一般为

A.0.5mm

B.1.0mm

C.1.5mm

D.1.8mm

E.2.0mm

【参考答案】B

【答案解析】钉洞固位形这是深入牙体内的一种较好的固位形式,牙体磨除少,固位力强,常与其他固位形合用。

1)深度:钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度。作为辅助固位钉的钉洞,深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内,一般为2mm,根据需要,死髓牙的钉洞可适当加深。

2)直径:助固位钉的直径一般为1mm左右。

3)位置分布:钉洞一般置于避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处,数目一般为1~3个。后牙置于牙尖间的窝沟处,一般设计2~4个钉洞。

4)钉洞的方向:钉洞应相互平行,并与修复体的就位道一致。

7.3/4冠邻沟预备的主要目的是

A.增加3/4冠的强度

B.增加3/4冠的厚度

C.防止3/4冠舌向脱位

D.保证与邻牙接触紧密

E.有利于冠就位

【参考答案】C

【答案解析】识记题,以下知识点请您记忆:

各牙体预备面的目的

1)邻面预备:是为3/4冠预备出足够的邻面间隙,消除覆盖区的倒凹,保证冠顺利就位。

2)切缘预备:是为了使3/4冠切端部分能保护切缘,使修复体有一定的厚度,而又尽可能少暴露或不暴露金属,使修复体在前伸(牙合)时无干扰。

3)舌面预备:正中及前伸(牙合)位,确保0.5mm以上的间隔。

4)邻沟预备:邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位,为使邻沟具有一定的长度。

5)切沟预备:要求存切斜面内做一条切沟,以加强阻挡舌向脱位作用,并与两邻沟成三面环抱,增强固位作用。

8.固定桥基牙冠根比的最低限度是

A.1比1

B.1比2

C.2比1

D.2比3

E.3比2

【参考答案】A

【答案解析】固定桥基牙牙根情况:

1)牙根应粗长:单根牙若伴有不规则的牙根外形或根尖1/3弯曲者,比锥形牙根的支持作用好。

2)多根牙:比融合根支持固定桥的作用好,因多根牙的牙周膜面积大于融合根。

3)牙冠与牙根的长度也应有适当的比例,使固定桥所承受的(牙合)力传导至牙周支持组织后,能产生生理性刺激。

4)临床冠根比例以1:2至2:3较为理想;1:1之比是选择基牙的最低限度。

9.与金属基托比较,塑料基托

A.美观,温度传导好,舒适,易自洁,强度差

B.美观,温度传导差,舒适,易自洁,强度差

C.美观,温度传导好,舒适,不易自洁,强度差

D.美观,温度传导好,不舒适,易自洁,强度差

E.美观,温度传导差,不舒适,不易自洁,强度差

【参考答案】E

【答案解析】塑料基托:色泽美观,近似黏膜,操作简便,价廉,重量轻,便于修补和衬垫。但坚韧度差,受力大时基托易折裂;温度传导作用差,且不易自洁。

金属基托:由金属铸造或锤造而成,多用铸造法制作。强度较高。不易折裂;体积小且薄,患者戴用较舒适,温度传导作用好。但操作较复杂,需要一定的设备,而且修理和加补人工牙、卡环较困难。

10.前腭杆的前缘应

A.位于上前牙舌隆突上

B.位于上前牙舌侧龈缘

C.离开上前牙舌侧龈缘3mm

D.离开上前牙舌侧龈缘6mm

E.离开上前牙舌侧龈缘10mm

【参考答案】D

【答案解析】前腭杆:位于上颌硬区之前,腭皱襞之后,薄而宽,与黏膜组织密合但无压力,应离开龈缘至少6mm。为了不妨碍舌的功能和发音,应该尽量避免覆盖腭前区组织。前部边缘设计于腭皱襞之间。常用铸造法制成,有时也可用成品杆弯制而成。

11.修复体轴面突度过大可引起

A.牙龈增生

B.牙龈上皮附着破坏

C.牙龈萎缩

D.牙龈炎

E.食物嵌塞

【参考答案】C

【答案解析】修复体轴面突度过大,会失去生理性按摩作用,食物滞留,不利于自洁;如果轴面突度过小或无凸度,牙龈组织会过多地受到食物的撞击。

12.卡臂尖位于基牙倒凹区,可以

A.防止义齿龈向脱位

B.防止义齿(牙合)向脱位

C.防止义齿前向脱位

D.防止义齿后向脱位

E.防止义齿侧向脱位

【参考答案】B

【答案解析】卡臂尖位于倒凹区,是卡环产生固位作用的部分,可防止义齿(牙合)向脱位。

13.侧腭杆与龈缘的关系是

A.与龈缘接触

B.离开1~3mm

C.离开4~6mm

D.离开6~10mm

E.离开11~15mm

【参考答案】C

【答案解析】侧腭杆:位于上颌硬区的两侧,离开龈缘应有4~6mm,并且与牙弓平行,用于连接前、后腭杆,一侧或两侧(双杆)均可。其强度好,不易变形,戴用舒适。

14.孤立并向近中颊(舌)倾斜的磨牙宜选用

A.对半卡

B.回力卡

C.联合卡

D.圈形卡

E.杆形卡

【参考答案】D

【答案解析】环形卡环亦称圈形卡环,多用于最后孤立的磨牙上,基牙向近中舌侧(多为下颌)或近中颊侧(多为上颌)倾斜。

15.无牙颌患者下颌处于正中关系位时,上下颌牙槽嵴顶之间的距离称为

A.开口度

B.息止(牙合)间隙

C.垂直距离

D.颌间距离

E.覆(牙合)

【参考答案】D

【答案解析】无牙(牙合)患者下颌处于正中(牙合)关系位时,上下颌牙槽嵴顶之(牙合)间的距离称为(牙合)间距离。天然牙列呈正中时,鼻底到颏底的直线距离,也就是面部下三分之一的高度叫垂直距离。在天然牙列存在时。当口腔不咀嚼、不吞咽、不说话时,下颌处于休息的静止状态,上下牙列自然分开,无接触,此时的上下牙列间存在的间隙就叫息止间隙。

16.在石膏模型上制作后堤区,最宽处

A.1mm

B.3mm

C.5mm

D.8mm

E.10mm

【参考答案】C

【答案解析】在石膏模型上制作后堤区时,最深处的深度为1.0~1.5mm。在石膏模型上制作后堤区时,最宽处的宽度为5.0mm。

17.关于复合固定桥的说法中,错误的是

A.包括4个或4个以上的牙单位

B.整个固定桥中含有两个以上的基牙

C.承受外力时,各基牙受力反应一致

D.获得共同位道比较困难

E.复合固定桥常包括前牙和后牙

【参考答案】C

【答案解析】复合固定桥是将两种或以上的简单固定桥组合在一起而构成。当某个基牙需要做前后缺隙的共同基牙时尤为常用.一般为四个单位以上,两个以上基牙,所以A、B正确,获得共同就位道比较难,所以D正确,复合固定桥常跨度比较大所以包括前牙和后牙,所以E正确。当该桥在功能状态下某区段受力时,非受力段的基牙会受到与原生理动度不同方向、不同大小的扭力,所以C错误。

18.在同等条件下,若固定桥桥体的厚度减半,其挠曲变形量可增加至原来的

A.2倍

B.4倍

C.6倍

D.8倍

E.10倍

【参考答案】D

【答案解析】桥体的挠曲变形量与桥体的厚度立方成反比,若固定桥桥体的厚度减半,其挠曲变形量可增加至原来的8倍,所以D正确,其他增加数目错误,排除A、B、C、E。故本题选D。

19.做嵌体牙体预备时,错误的做法是

A.去尽病变腐质

B.轴面最大周径线降至龈缘

C.提供良好的固位形和抗力形

D.适当磨改异常的对颌牙

E.预防性扩展

【参考答案】B

【答案解析】嵌体牙体预备,首先应去尽腐质,然后进行预防性扩展以形成低平、壁直、点线角清除的固位洞型,以提供良好的固位形和抗力形。在牙体预备时要注意对剩余牙体的保护,由于嵌体位于牙体内部,只能修复缺损的牙体组织,轴面最大周径线不需要降至龈缘。

20.排列全口义齿人工牙的美观原则不包括

A.牙弓弧度要与颌弓形态一致

B.上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C.前牙排成浅覆(牙合)、浅覆盖

D.要体现患者的个性

E.上前牙的排列要参考患者的意见

【参考答案】C

【答案解析】(1)美观原则:

1)牙列弧度要与颌弓型一致;2)上前牙的位置要衬托出上唇丰满度;3)患者个性排列;4)参考患者意见。

(2)组织保健功能:

1)人工牙的排列要不防碍舌唇颊肌的活动,处于肌平衡位置。

2)牙合平面与鼻翼耳屏线平行,其高度位于舌侧外缘最突出处,便于舌将食物送至后牙牙合面,利于义齿在功能状态下稳定。后牙功能要尽量排在牙槽嵴顶上,使牙合力沿垂直方向传至牙槽嵴

3)如果牙槽嵴吸收较多,要根据牙槽嵴斜坡倾斜方向调整后牙倾斜度,使牙合力尽可能以垂直方向传至牙槽嵴,如果牙槽嵴严重吸收,则要求注意牙合力要最大处放在牙槽嵴最低处,减少义齿在功能状态下的翘动。

4)前牙排列成浅覆牙合,浅覆盖,正中牙合时前牙不接触并在前伸及侧方运动时至少有1mm范围内,下牙沿上牙斜面自由滑动。

5)在上下牙间自由滑动时,要有平衡牙合接触,

6)减少功能状态下的不稳定因素,要适当降低非功能尖,如,上磨牙颊尖和下磨牙舌尖,减少研磨食物时义齿的摆动。

21.垂直距离恢复过大不可能表现为

A.上下唇张开

B.上下唇闭合时颏部前突

C.肌肉易疲劳

D.面部下1/3距离增大

E.义齿容易脱位

【参考答案】B

【答案解析】垂直距离过高,表现为面部下1/3距离增大,面部肌肉紧张,表情僵硬,口唇闭合困难,颏部皮肤皱缩,颏唇沟变浅。说话或进食时义齿人工牙有撞击声,义齿不稳定,容易脱位。咀嚼肌容易疲劳,可能出现黏膜压痛,面部酸痛,颞下颌关节不适,咀嚼费力,咀嚼效率低下。A、C、D、E均包括,故本题选B。

22.基牙形态正常,固位力最大的固位体是A.嵌体

B.全冠

C.根内固位体

D.部分冠

E.桩核冠

【参考答案】B

【答案解析】传统的固位体有3种类型:冠内固位体、冠外固位体、根内固位体。在基牙条件相同的情况下,全冠固位力>部分冠>嵌体。全冠为临床上应用最广、固位力最强的修复体,包括金属全冠、金属烤瓷全冠、金属树脂全冠。故根据题意应选B。其他选项都不符合,故不选。

23.一患者在正中(牙合)位时,其下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的中1/3,应诊断为

A.Ⅰ度深覆(牙合)

B.Ⅱ度深覆(牙合)

C.Ⅰ度深覆盖

D.Ⅱ度深覆盖

E.Ⅲ度深覆(牙合)

【参考答案】A

【答案解析】覆(牙合)指上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。如盖过的部分超过切牙唇面切1/3者,称为深覆(牙合),在中1/3以内者,称为Ⅰ度深覆(牙合),因此A正确。咬在颈1/3以内者,称为Ⅱ度深覆(牙合),因此B错误。要在颈1/3以上者,称为Ⅲ度深覆(牙合),因此E错误。覆盖指上颌牙盖过下颌牙的水平距离,因此C、D错误。故本题选A。

24.与前伸(牙合)平衡有关的主要因素哪项不对

A.切道斜度

B.补偿曲度

C.开口度

D.牙尖功能面斜度

E.髁导斜度

【参考答案】C

【答案解析】前伸(牙合)平衡与髁导斜度、切导斜度、牙尖斜度、补偿曲线曲度和定位平面斜度五个因素有关。

25.上颌磨牙桩冠修复时最可能利用的根管是

A.近中颊根管

B.近中舌根管

C.腭根管

D.远中颊根管

E.近远中颊根管

【参考答案】C

【答案解析】腭根管是上颌磨牙最粗壮的根管。

注:本2016年口腔(助理)医师考试模拟试卷单元二,包括有:150道试题,登录后:可下载附件并查看全部。

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