2018年中西医实践技能第一站病例分析试题及参考答案(6.8)

来源:本站原创   更新日期:2018年06月08日

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题目:

李某,女,28岁,已婚,教师。2015年5月18日初诊。
患者昨天有上腹疼痛,今天下午移至右下腹疼痛,持续不减,并有进行性加剧伴恶心,纳差。月经史无异常。
查体:T:37.5℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:112/80mmHg。两肺呼吸呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,麦氏点局限性压痛,拒按,舌苔白腻,脉弦紧。
辅助检查:血常规:白细胞12.1×109/L,中性粒细胞82%。

参考答案:
中医疾病诊断:肠痈
中医证候诊断:瘀滞证
西医诊断:急性阑尾炎
西医诊断依据:略
中医治法:行气活血,通腑泻热
方剂:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减
药物组成:略。(大黄后下)
西医治疗措施:(急性单纯性阑尾炎)
1.非手术治疗:外敷双柏散,针刺阑尾穴配合阿是穴,中药灌肠。
2.手术治疗:行阑尾切除手术。
 

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