2018年中医实践技能第一站病例分析试题及答案(5.24)

来源:本站原创   更新日期:2018年05月24日

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题目:
张某,男,32岁,未婚,农民。2016年3月2日初诊。
患者1天前因淋雨受凉而出现小腹疼痛,现症:小腹拘急疼痛,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧。
请与外科、妇科腹痛相鉴别

参考答案:
中医疾病诊断:腹痛
中医证候诊断:寒邪内阻证
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
辨病:以腹部疼痛为主症,诊断为腹痛。
辨证:腹部拘急疼痛,遇寒痛甚,得温痛减,口淡不渴,形寒肢冷,小便清长,大便清稀,舌质淡,苔白腻,脉沉紧,辨证胃寒邪内阻证。
因机分析:淋雨受凉,寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻,而引发本病。
中医类证鉴别:
内科腹痛:常先发热后腹痛,疼痛一般不剧,痛无定处,压痛不显
外科腹痛:多先腹痛后发热,腹痛剧烈,痛有定处,压痛明显,见腹痛拒按,腹肌紧张。
妇科腹痛:多在小腹,与经带胎产相关,应及时进行妇科检查。
中医治法:散寒温里,理气止痛
方剂:良附丸合正气天香散加减
药物组成、剂量及煎服法:略

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