2018年中西医实践技能第一站病例分析试题及参考答案(5.16)

来源:本站原创   更新日期:2018年05月16日

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题目

宋某,男,28岁,已婚,农民。2015年1月14日初诊。
患者反复发作喉中哮鸣8年。3天前因气温骤降,喘息又作并逐渐加重,喉中痰鸣,胸膈满闷如塞,形寒畏冷,痰少稀白,面色晦滞带青,口不渴。
查体:T:37℃,P:120次/分,R:28次/分,BP:120/80mmHg。呼吸急促,双肺叩诊过清音,听诊满布哮鸣音,呼气延长,舌苔白滑,脉弦紧。
辅助检查:血常规:白细胞7.9×109/L,中性粒细胞65%。胸部X线片示:双肺透亮度增加,呼吸功能检查支气管舒张试验阳性。

参考答案:
中医疾病诊断:哮病
中医证候诊断:寒哮证
西医诊断:支气管哮喘(发作期)
西医诊断依据:
1.病史:反复发作喉中哮鸣8年。
2.症状:喘息加重,喉中痰鸣。
3.体征:双肺满布哮鸣音,呼气延长。
4.辅助检查:血常规:白细胞12.9×109/L,中性粒细胞81%。
胸部X线片示:双肺透亮度增加。
支气管舒张试验阳性。
中医治法:温肺散寒,化痰平喘
方剂:射干麻黄汤
药物组成:略
西医治疗措施:(发作期)
1.氧疗
2.速效β2受体激动剂
3.茶碱
4.糖皮质激素

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中西实践技能第一站病例分析试题及答案(5.16)

 

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