临床执业医师考试历年真题精华(十一)

来源:本站原创   更新日期:2013年10月07日
  第 51 题 (单项选择题) 
  知识点:男35岁,发热,气短15天泡子菌肺炎男,35岁,发热,气短15天,伴明显刺激性咳嗽、咽痛、头痛。白细胞增高。胸片呈双下肺点片状浸润影。最有可能的诊断为 
  A.干酪性肺炎 
  B.葡萄球菌肺炎 
  C.肺炎链球菌肺炎 
  D.支原体肺炎 
  E.肺孢子菌肺炎 
  正确答案:D, 
  第 52 题 (单项选择题) 
  知识点:男2岁,因间断性抽尿二氧化镁 
  男,2岁。因间断性四肢抽搐就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒无神经系统症状。查体可见“鸡胸样"畸形和“O”型腿。实验室检查示血Ca1.45mmol/M。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是 
  A.维生素D缺乏性手足抽搐症 
  B.低血糖症 
  C.低镁血症 
  D.婴儿痉挛症 
  E.原发性甲状旁腺功能减退 
  正确答案:A, 
  第 53 题 (单项选择题) 
  知识点:男45岁 B 不需要AZT 
  男,45岁,近一月体重急剧下降,査体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为“艾滋病"。下列治疗错误的是 
  A.营养干预可以改善艾滋病患者生活质量 
  B.早期患者不需要使用AZT 
  C.造血干细胞移植用于治疗艾滋病费用太高,而且风险过大 
  D.免疫调节药物往往由于过敏反应导致其效果短暂或难以肯定 
  E.复方新诺明可用于治疗机会感染性疾病卡式肺囊虫肺炎 
  正确答案:B, 
  第 54 题 (单项选择题) 
  知识点:男58岁 E 卡式配袍子 
  男,58岁,高热两天,咳嗽,咳铁锈色痰,白细胞增高,胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是 
  A.军团菌肺炎 
  B.肺曲菌并 
  C.肺炎链球菌肺炎 
  D.卡式囊虫肺炎 
  E.肺孢子菌肺炎 
  正确答案:C, 
  第 55 题 (单项选择题) 
  知识点:男7岁 D 中毒性 
  男,7岁,一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈粘液脓血便,镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是 
  A.高热惊厥 
  B.流行性乙型脑炎 
  C.肠结核 
  D.中毒性菌痢 
  E.肠伤寒 
  正确答案:D, 
  第 56 题 (单项选择题) 
  知识点:女21岁 E 头孢曲松娜 
  女,21岁,一天来寒战高热,咳嗽伴右胸痛,咳砖红色胶冻痰,量多。胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影。正确选用抗生素为 
  A.青霉素 
  B.青霉素+链霉素 
  C.青霉素+庆大霉素 
  D.庆大霉素+头孢曲松钠 
  E.青霉素+头孢曲松钠 
  正确答案:D, 
  第 57 题 (单项选择题) 
  知识点:女26岁 D 复方口服避孕药 
  女,26岁,近3月月经周期缩短。妇科检查示无生殖器管器质性病变。基础体温双向性。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是 
  A.小剂量雌激素 
  B.氯米芬 
  C. HCG 
  D.复方口服避孕药
  E.黄体酮 
  正确答案:D, 
  第 58 题 (单项选择题) 
  知识点:女26岁C 绒毛膜癌 
  女,26岁,足月分娩后12个月后出现持续的阴道不规则流血,血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。最有可能的诊断是 
  A.胎盘部位反应 
  B.胎盘残留 
  C.绒毛膜癌 
  D.葡萄胎 
  E.侵袭性葡萄胎 
  正确答案:C, 
  第 59 题 (单项选择题) 
  知识点:女63岁D 型超声检査 
  女,63岁,自述绝经后阴道不规则出血,近两月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。初步诊断为“宫颈癌、确诊最可靠的方法是 
  A.宫颈刮片细胞学检查 
  B.宫颈和宫颈管活组织检查 
  C. 碘试验 
  D. B型超声检查 
  E. MRI 
  正确答案:B, 
  第 60 题 (单项选择题) 
  知识点:女45岁A IAI 
  女,45岁,确诊为子宫内膜癌。手术切除后病理示癌局限在子宫内膜。该患者的手术-病理分期为 
  A. IA 
  B. IC 
  C. IIA 
  D. IB 
  E.IIIA 
  正确答案:A,
  第 61 题 (单项选择题) 
  知识点:女33岁 C 宫颈锥形切除术 
  女,33岁,阴道接触性出血。初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为 
  A.不做任何处理,一月后再次活检 
  B.碘试验 
  C.宫颈锥切术 
  D.CT 
  E. MRI 
  正确答案:C, 
  第 62 题 (单项选择题) 
  知识点:女31岁 D 垂体 
  女,31岁,停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能病变部位为 
  A.甲状腺 
  B.卵巢 
  C.下丘脑 
  D.垂体 
  E.子宫 
  正确答案:D, 
  第 63 题 (单项选择题) 
  知识点:女41岁 E 子宫腺疾病 
  女,41岁,近一年来,月经量增多,经期延长,伴进行性痛经,且逐渐加重。体检示子宫质硬而有压痛。MRI示子宫均匀性增大。最有可能的诊断是 
  A.子宫肌瘤 
  B.多囊卵巢综合症 
  C.痛经 
  D.功能性子宫出血 
  E.子宫腺疾病 
  正确答案:E, 
  第 64 题 (单项选择题) 
  知识点:初产妇21岁 C 胎盘剥离不全 
  初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是 
  A.凝血功能障碍 
  B.阴道静脉破裂 
  C.盘剥离不全 
  D.宫颈裂伤 
  E.宫缩乏力 
  正确答案:C, 
  第 65 题 (单项选择题) 
  知识点:初产妇23岁 C 静脉滴注 
  初产妇,23岁,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,抬头+1,胎心140次/分。恰当的处置应为 
  A.严密观察产程进展 
  B.肌注杜冷丁 
  C.静脉滴注缩宫素 
  D.立即行人工破膜 
  E.立即行剖宫产术 
  正确答案:A, 
  第 66 题 (单项选择题) 
  知识点:已婚妇女29岁 B 难免流产 
  已婚妇女,29岁,妊娠20周,一日前出现少量阴道流血,继而出现阵发下腹痛妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时正确诊断为 
  A.先兆流产 
  B.难免流产 
  C.不完全流产 
  D.完全流产 
  E.功能失调性子宫出血 
  正确答案:B, 
  第 67 题 (单项选择题) 
  知识点:初产妇28岁 C 静脉推注地塞米松 
  初产妇,28岁

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