临床执业医师考试历年真题精华(八)

来源:本站原创   更新日期:2013年09月30日
  第 51 题 (单项选择题) 
  知识点:特发性肺间质纤维化
  男,67岁,慢性咳嗽,咳少量白痰,活动后气短3年,近2月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇轻度紫绀,双下肺可闻及Velcro音,有杵状指。根据以上病史,症状和体征特点,对该患者最可能的诊断是
  A.淋巴样间质性肺炎
  B.特发性肺间质纤维化
  C.巨细胞型间质性肺炎
  D.慢阻肺
  E.支气管哮喘 
  正确答案:B, 
  第 52 题 (单项选择题) 
  知识点:新月性肾炎
  肾球囊壁层上皮细胞增生是哪类肾小球疾病的病理表现
  A.新月体肾炎
  B.急性肾炎
  C.膜性肾病
  D.脂性肾病
  E.膜增生性肾小球肾炎 
  正确答案:A, 
  第 53 题 (单项选择题) 
  知识点:肾小球肾炎
  下列哪一项不支持急进性肾小球肾炎的诊断
  A.呈急性肾炎综合症
  B.肾功能急剧转坏
  C.早期出现少尿性急性肾功能衰竭
  D.数周至半年进展至尿毒症
  E.常无贫血表现 
  正确答案:E, 
  第 54 题 (单项选择题) 
  知识点:尿感
  尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义
  A. 100/mL
  B. 300/mL
  C. 500/mL
  D. 1000/mL 
  E.10000/mL 
  正确答案:D, 
  第 55 题 (单项选择题) 
  知识点:肾挫伤
  患者,男,35岁,左腰部受伤后出现腰痛。体检:血压U5/90mmHg,P80次/分,左肾区叩痛,腹膜刺激征(-)。尿常规检査:HBC5-10个/HP。该患者最可能的诊断是
  A.肾部分裂伤
  B.肾全层裂伤
  C.肾蒂损伤
  D.肾挫伤
  E.自发性肾破裂 
  正确答案:D, 
  第 56 题 (单项选择题) 
  知识点:交通性鞘膜积液
  患者,男,15岁,阴囊内肿块,每日起床或站立后肿块缓慢增大,平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为
  A.交通性鞘膜积液
  B.睾丸鞘膜积液
  C.隐睾
  D.精索鞘膜积液
  E.急性肠梗阻 
  正确答案:A, 
  第 57 题 (单项选择题) 
  知识点:膀胱结石
  表现为排尿突然中断的疾病是
  A.尿道结石
  B.肾结石
  C.膀胱结石
  D.前列腺增生
  E.肾癌 
  正确答案:C, 
  第 58 题 (单项选择题) 
  溶血性贫血
  属于红细胞周围环境异常所致的溶血性贫血的是
  A.遗传性球形细胞增多症
  B. PNH
  C.自身免疫性溶血性贫血
  D.海洋性贫血
  E.血红蛋白病S 
  正确答案:C, 
  第 59 题 (单项选择题) 
  知识点:急性淋巴细胞白血病
  下列各种类型急性白血病中,哪一类最常发生中枢神经系统白血病
  A.急性粒细胞白血病
  B.急性单核细胞白血病
  C.急性淋巴细胞白血病
  D.急性粒单核细胞性白血病
  E.红白血病 
  正确答案:C, 
  第 60 题 (单项选择题) 
  知识点:HL的治疗
  目前HL的首选化疗方法是
  A.CHOP方案
  B. COP方案
  C. HA方案
  D. ABVD方案
  E. DVLP方案 
  正确答案:D,
第 61 题 (单项选择题) 
  知识点:小细胞低色素性贫血可见于
  A.缺铁性贫血
  B.巨幼细胞性贫血
  C.骨髄增生异常综合症
  D.再障
  E.溶血性贫血 
  正确答案:A, 
  第 62 题 (单项选择题) 
  知识点:洗涤红细胞
  去除白细胞和血小板、肝炎病毒和抗A、B抗体的红细胞属于
  A.农缩红细胞
  B.洗涤红细胞
  C.冰冻红细胞
  D. LPRBC
  E.冷沉淀 
  正确答案:B, 
  第 63 题 (单项选择题) 
  知识点:溶血性输血反应
  成年患者,输血100mL后,突然寒战、高热,恶心呕吐,头痛心悸,剧烈腰痛,血压下降等,可诊断为
  A.发热反应
  B.过敏反应
  C.细菌污染反应
  D.溶血反应
  E.循环超负荷 
  正确答案:D, 
  第 64 题 (单项选择题) 
  知识点:浓缩红细胞
  健康成人,若失血量达1000mL,应输注
  A.洗涤红细胞
  B.浓缩白细胞
  C.血小板制剂
  D.浓缩红细胞
  E.冰冻红细胞 
  正确答案:D, 
  第 65 题 (单项选择题) 
  知识点:原发性醛固酮增多症
  患者,男,40岁,发现血压高半年,最高达150/1OOmmHg,伴乏力,肌痛,口渴。吸烟20年。查体:血压170/100mmHg,肥胖,心脏不大,心律整齐,心率口6次/分,双下肢不肿。尿常规:尿蛋白(+),比重1.018,血钾3.lmmoL。最可能的诊断是
  A.原发性醛固酮增多症
  B.原发性高血压
  C.肾性高血压
  D.肾血管性高血压
  E.嗜铬细胞瘤 
  正确答案:A, 
  第 66 题 (单项选择题) 
  知识点:激素
  患者长期大量使用糖皮质激素时,下列哪种变化正确
  A.血中促肾上腺皮质激素减少
  B.血中肾上腺皮质激素增加
  C.血中TSH增加
  D.血中GH减少
  E.血中PRL增加 
  正确答案:E, 
  第 67 题 (单项选择题) 
  知识点:糖尿病
  糖尿病毛细血管间肾小球肾炎硬化症在临床上尿液变化的主要特点是
  A.尿糖较前增多
  B.大量血尿
  C.尿中有大量白细胞及管型
  D.持续性蛋白尿
  E.出现酮体 
  正确答案:D, 
  第 68 题 (单项选择题) 
  知识点:低钙血症
  急性肾功能衰竭少尿期的表现正确的是
  A.低钾
  B.高氯
  C.高钠
  D.低钙
  E.低镁 
  正确答案:D, 
  第 69 题 (单项选择题) 
  知识点:甲状腺大部分切除术关于甲亢手术治疗,下列哪项正确
  A.通常需切除双侧甲状腺腺体的60% -70%.
  B.处理甲状腺上极血管时应远离甲状腺上极
  C.结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉
  D.甲状腺峡部要保留
  E.止血充分时,术野可不放置引流 
  正确答案:C, 
  第 70 题 (单项选择题) 
  知识点:补液
  瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱失衡时,选用的液体是
  A. 1.25%碳酸氢钠液
  B. 1.25%碳酸氢钠液+5%葡萄糖液
  C. 5%葡萄糖液+l/6mmoL乳酸钠液
  D.氯化钾+5%葡萄糖盐水
  E. l/6mmoL乳酸钠液 
  正确答案:D, 
第 71 题 (单项选择题) 
  知识点:急性感染多发性神经炎
  急性感染多发性神经炎的诊断标准之一是
  A.腱反射正常
  B.病后有腹泻
  C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
  D.

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