临床实践技能考试第一站病史采集答题技巧

来源:互联网   更新日期:2017年05月26日

临床实践技能考试中病史采集是最容易拿分的,为了让广大考生能够拿到这些分数,新阳光教育执业医师辅导老师为大家分享临床实践技能考试病史采集答题技巧:

模板:

简要病史:×××××××××

问诊内容:

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

①××症状的发病诱因(着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、情绪、外伤等)。

②××症状的特点:(强度、类型、部位、性状、次数、时间缓急、加重及缓解因素等)。

③伴随症状(与症状相关的变化部分,与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。

2.诊疗经过

①是否曾到医院就诊,做过哪些检查(如到医院做过的检查项目)。

②治疗情况(具体治疗“药物”、方法、用量、疗效及病情演变过程,疗效如何)。

3.一般情况(发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等)。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。

2.有无相关病史(有无类似发作史,有无××病史,有无××家族史,必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史)。

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