临床医师考试女性生殖系统重点考点总结(1)!

来源:本站原创   更新日期:2017年03月29日

临床医师考试难是因为有太多的知识点容易混淆,新阳光教育辅导老师为大家分享“临床女性生殖系统重考点”总结!

 

解剖特点

功能

子宫圆韧带

起自宫角前面、输卵管近端的稍下方,经腹股沟管止于大阴唇前端

维持子宫呈前倾位

子宫阔韧带

子宫动静脉和输尿管从阔韧带基底部穿过卵巢动静脉从卵巢悬韧带穿行

限制子宫向两侧倾斜

子宫主韧带

又称宫颈横韧带,在阔韧带下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间

固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。

宫骶韧带

起自宫体宫颈交界处,向两侧绕过直肠达第2、3骶椎前面的筋膜

向后向上牵引宫颈
维持子宫前倾位置

 

 

月经期

增殖期

分泌期

时期

月经周期第1-4日

月经周期5-14日

月经周期第15-28日

表现

子宫内膜功能层螺旋小动脉持续性痉挛,促使组织缺血、变性、坏死,从基底膜脱离,形成月经血

相当于卵泡发育成熟阶段,子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态

相当于黄体期。在雌激素作用下,子宫内膜继续增厚;在孕激素作用下,子宫内膜呈分泌反应,血管增加、弯曲,间质疏松水肿,利于着床

机制

孕激素和雌激素撤退的结果

雌激素作用的结果

雌激素和孕激素共同作用的结果

 

妊娠周数

  手测宫底高度

 尺测耻上子宫长度

12周末

耻骨联合上2~3横指

 

16周末

   脐耻之间

 

20周末

    脐下1横指  

  18(15.3~21.4)cm

24周末  

 脐上1横指    

       24(22.0~25.1)cm

28周末

  脐上3横指   

    26(22.4~29.0)cm

32周末  

     脐与剑突之间  

     29(25.3~32.0)cm

36周末

       剑突下2横指

   32(29.8~34.5)cm

40周末  

      脐与剑突之间或略高

  33(30.0~35.3)cm

【巧记】3月联合上23、脐耻脐下脐上1、脐3脐突剑下2

2.黑加征(Hegar sign):停经6~8周双合诊检查。

3.妊娠最早的症状:停经;

4.判断胎儿安危最简单的方法是监测胎动;

5.正常胎心是每分钟110-160次;

6.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式;

7.最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露;

8.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位(简称胎位);

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