【每日一练】2017中西医师模拟试题(8.22)

来源:本站原创   更新日期:2017年08月22日

为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017中西医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:

1.不属于卫生法基本原则的是[1分]

A.预防为主

B.卫生工作社会化

C.保护公民身体健康

D.兼顾经济与社会效益

E.祖国传统医学与现代医学相结合

参考答案:E

解析:卫生法的基本原则是卫生立法的基础,是贯穿于各种卫生法律和法规之中的,对调整保护人体健康而发生的各种社会关系具有普遍指导意义的准则。祖国传统医学与现代医学相结合是具体方法,不是其基本原则。

2.麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是[1分]

A.佐金平木

B.培土生金

C.扶土抑木

D.滋水涵木

E.益火补土

参考答案:B

解析:方中以甘草、粳米、大枣益气养胃,合人参益胃生津。又佐以半夏降逆下气,化其痰涎,与大剂麦冬配伍,且能开胃行津以润肺,又使麦冬滋而不腻,相反相成。甘草并能润肺利咽,调和诸药,兼作使药,故有培土生金之意。

3.下列有关流感的治疗,错误的是[1分]

A.加强支持治疗

B.发病初期即应抗病毒治疗

C.奥司他韦成人每日剂量为150mg

D.甲、乙型流感均可用神经氨酸酶抑制剂

E.使用抗菌药物预防继发感染

参考答案:E

解析:关于流感的治疗,除支持治疗外,奥司他韦是目前较理想的抗病毒药物,用于流感初期,能特异性抑制甲、乙型流感的神经氨酸酶,成人每日剂量为每次75mg,每日两次。此外,合理应用解热、止咳祛痰药物等进行对症治疗。

4..对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是[1分]

A.听诊

B.胸部X线摄影

C.心电图检查

D.胸部CT扫描

E.二维超声心动图检查

参考答案:E

解析:二维超声心动图可实时观察心脏和大血管结构,对心包积液、心肌病、先天性心脏病、各种心瓣膜病、急性心肌梗死的并发症(如室间隔穿孔、乳头肌斯裂、室壁瘤、假性室壁瘤)、心腔内附壁血栓形成等有重要诊断价值。对心脏肿物、冠心病、心包疾病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、人工瓣膜随访、大血管疾病也有辅助诊断价值,是最有价值判断二尖瓣狭窄程度的方法。

5.下列各项,不属急性重型肝炎典型表现的[1分]

A.黄疸迅速加深

B.出血倾向明显

C.肝大

D.出现烦躁、谵妄等神经系统症状

E.急性肾功能不全

参考答案:C

解析:急性重型肝炎者短时间内会出现肝细胞的大片坏死,且尚不及增生,所以肝会急速缩小而不是增大。

6.下列哪项是乙肝病毒(HBV)复制指标[1分]

A.HBsAg

B.抗-HBe

C.抗-HBs

D.HBeAg

E.抗-HBc

参考答案:D

解析:HBeAg与病毒HBV DNA密切相关,是HBV活动性复制和有传染性的重要标记,因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗H-HBe、抗-HBs、抗-HBc均为抗体,不能代表病毒复制,HBsAg本身无传染性,仅作为HBV存在的间接指标,也不代表病毒复制。

7.肾气丸中配伍少量桂枝、附子的主要用意是[1分]

A.温肾暖脾,以助阳气

B.温肾助阳,散寒通脉

C.温补肾阳,少火生气

D.温补脾阳,化气行水

E.补阳益精,温肾纳气

参考答案:C

解析:肾气丸中配伍少量桂枝、附子温补肾中之阳,微微生长少火以生肾气。无温肾暖脾,散寒、行水、纳气之功,排除A、B、D、E。故本题选C。

8.最能全面反映伦理学概念内涵的是[1分]

A.研究人类文明现象的科学

B.研究政治道德现象的科学

C.研究道德现象的科学

D.研究家庭道德现象的科学

E.研究经济关系的科学

【考点】伦理类的概念内涵

参考答案:C

解析:伦理学是一门研究道德问题的学说,是研究道德现象、本质及发展规律的学问。故本题选C。

9.不适宜用吴茱萸汤治疗的病证是[1分]

A.胃中虚冷,症见食谷欲呕者

B.肝寒上逆,症见头痛、干呕、吐涎沫者

C.肾阳不足,寒气内甚,症见吐利、手足逆冷者

D.肝寒犯胃,症见脘腹冷痛、呕吐酸水者

E.脾胃阳虚,阴寒上乘,症见胸满而痛,甚至胸痛彻背者

参考答案:E

解析:吴茱萸汤可温中补虚,降逆止呕。主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。①阳明寒呕。胃中虚寒,食谷欲呕,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂。②厥阴头痛。头痛,干呕,吐涎沫。③少阴吐利。呕吐下利,手足逆冷,烦躁欲死。故本题选E

10.组成药物中含有连翘的方剂是[1分]

A.温胆汤

B.凉膈散

C.清骨散

D.温脾汤

E.清胃散

参考答案:B

解析:温胆汤的药物组成:半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。凉膈散的药物组成:大黄、朴硝、甘草、山栀、薄荷、黄芩、连翘。清骨散的药物组成:银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草。温脾汤的药物组成:大黄、附子、干姜、人参、甘草。清胃散的药物组成:生地、当归、丹皮、黄连、升麻。五方中只有凉膈散中含有连翘。故本题选B。

11.温经汤的君药是[1分]

A.当归、川芎

B.当归、肉桂

C.当归、吴茱萸

D.吴茱萸、桂枝

E.当归、桂枝

参考答案:D

解析:温经汤中吴茱萸、桂枝温经散寒,通利血脉,共为君药。当归、川芎活血祛瘀,养血调经;牡丹皮活血散瘀,清血分虚热,共为臣药。阿胶养血止血,滋阴润燥;白芍养血敛阴,柔肝止痛;麦冬养阴清热;人参、甘草益气健脾,以资生化之源;半夏、生姜通降胃气;生姜温胃气以助生化,以上均为佐药。甘草尚能调和诸药,兼为使药。

12.急性前间壁心肌梗死心电图表现是[1分]

A.病理性Q波或QS波,ST段抬高,T波倒置

B.心电图除aVR导联外,其他导联均呈弓背向下型抬高、T波倒置,无异常Q波出现

C.Vl、V2、V3导联呈QS型,ST段抬高,T波双向

D.病理性Q波已发生半年,ST段仍持续抬高

E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6导联中Q波深而不宽

参考答案:C

解析:急性期心肌梗死数小时后,ST段明显抬高,弓背向上,与直立的T波连接,形成单向曲线,l~2日内出现病理性Q波,同时R波降低,病理性Q波或QS波常持久不退。

13.青蒿鳖甲汤主治证的热型是[1分]

A.骨蒸潮热

B.夜热早凉

C.日晡潮热

D.身热夜甚

E.皮肤蒸热

参考答案:B

解析:骨蒸潮热是有热自骨内向外透发的感觉者,多为阴虚火旺,阴液亏虚,不能制阳,阳气偏亢,午后卫阳渐于入里,夜间卫阳行于里,使体内偏亢的阳气更加亢胜而生内热所致。下午3-5时热势较高为日哺潮热,见于阳明证。夜热早凉,是夜间自觉发热,但白天不热。身热夜甚是全天发热,夜间发热更重。青蒿鳖甲汤养阴清热,主治温病后期,邪伏阴分,夜热早凉,热退无汗。故本题选B。

14.传染病的基本特征为[1分]

A.有传染性、免疫性和病原体

B.有传染性、流行性、地方性和季节性

C.有传染性、病原体、免疫性和流行性

D.有传染性、传播途径和免疫性

E.有传染性、免疫性和流行性

参考答案:C

解析:传染病的基本特征为有传染性、病原体、感染后免疫和流行病学特征。

15.空腹听诊出现震水音,可见于[1分]

A.肝硬化腹水

B.肾病综合征

C.结核性腹膜炎

D.幽门梗阻

E.急性肠炎

参考答案:D

解析:正常人餐后或饮入多量液体时,上腹部可出震水音。但在空腹或餐后6~8小时以上仍有此音,则提示胃内有液体潴留,见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。空腹听诊出现震水音。

16.主治久泻、久痢属寒热错杂,正气虚弱的方剂是[1分]

A.乌梅丸

B.四神丸

C.枳实消痞丸

D.真人养脏汤

E.半夏泻心汤

参考答案:A

解析:乌梅丸能治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱证。四神丸主治脾肾虚寒之五更泻。枳实消痞丸主治脾虚气滞,寒热互结。真人养脏汤主治久泻久痢,脾肾虚寒。半夏泻心汤主治胃气不和。故本题选A。

17.芍药汤与白头翁汤的组成中,均含有的药物是[1分]

A.大黄

B.秦皮

C.黄连

D.黄芩

E.黄柏

参考答案:C

解析:芍药汤的药物组成:芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂。白头翁汤的药物组成:白头翁、黄柏、黄连、秦皮。两方均有黄连。故本题选C。

18.高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈[1分]

A.靴形

B.梨形

C.烧瓶形

D.普大型

E.心腰部凸出

参考答案:A

解析:A为心浊音界向左下扩大,心腰加深,常见于主动脉瓣关闭不全或高血压心脏病;B与E常见于二尖瓣狭窄;C常见于心包积液,为心包积液的特征性体征;D常见于扩张型心肌病、克山病等。

19.暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键是[1分]

A.退热、止惊

B.脱水降低颅内压

C.补充血容量

D.吸氧

E.使用糖皮质激素

参考答案:B

解析:暴发型流行性脑膜脑炎型以脑实质严重损害为特征,所以治疗的关键是脱水降低颅内压。

20.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是[1分]

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.y-谷氨酰基转肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清碱性磷酸酶

参考答案:D

解析:A升高多提示急性胰腺炎、慢性胰腺炎等;B多见于肝病或心脏病,无特异性诊断意义;C是远期肝功能状况判断的可靠指标;D是诊断急性心肌梗死的一个重要诊断指标,E主要用于诊断肝胆疾病和骨骼系统疾病。

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