【每日一练】2017中西医师模拟试题(8.21)

来源:本站原创   更新日期:2017年08月21日

为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试,新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017中西医师综合笔试模拟试卷,供大家备考练习,如下:

1.有关SARS患者外周血象的描述,不正确的是[1分]

A.白细胞总数正常或偏少

B.常有淋巴细胞计数减少

C.CD4、CD8细胞计数均降低

D.血小板可减少

E.常可见到异型淋巴细胞

参考答案:E

解析:SARS患者外周血象的特点为:白细胞计数一般正常或减少;常有淋巴细胞计数减少;部分患者血小板减少;CD4、CD8细胞计数均降低。

2.有关消毒方法的描述,错误的是[1分]

A.微波消毒属高效消毒法

B.异丙醇属中效消毒法

C.通风换气属低效消毒法

D.高效消毒可杀灭一切微生物

E.病原体及消毒方法相同,在不同的物品上消毒效果相同

参考答案:E

解析:消毒是用物理、化学或生物方法杀灭或清除所在环境的病原微生物,但不包括芽胞。病原体不同,消毒方法也不同,在不同的物品上消毒效果也是不同的。

3.有关乙型肝炎的描述下列哪项是错误的[1分]

A.重叠感染HDV易演变为重型肝炎

B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主

C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因

D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者

E.家庭聚集现象不明显

参考答案:E

解析:乙型肝炎的传染源是急性、慢性患者或无症状HBsAg携带者。人群普遍易感,但有特异性免疫力的人群相对不易感,家庭聚集现象明显。

4.乙肝疫苗的主要成分是[1分]

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.抗-HBe

E.抗-HBcIgG

参考答案:A

解析:乙肝疫苗是从乙型肝炎病毒携带者血浆中分离乙肝表面抗原(HbsAg),经处理后而制成。 是一种灭活的乙肝病毒。

5.下列不支持获得性免疫缺陷综合征(AIDS)诊断的是[1分]

A.口咽念珠菌感染

B.持续发热

C.头痛,进行性痴呆

D.皮肤黏膜出血

E.慢性腹泻

参考答案:D

解析:获得性免疫缺陷综合征患者常有以下临床表现:①近期内(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续发热达38℃1个月以上。②近期内(3~6个月)体重减轻10%以上,且持续腹泻(每日达3~5次)1个月以上。③卡氏肺囊虫肺炎(PCR)。④卡波西肉瘤。⑤明显的真菌或其他条件致病感染。

6.真人养脏汤主治之久泻久痢的主要病机是[1分]

A.肾阳衰微

B.脾胃虚寒

C.肠胃寒积

D.脾肾虚寒

E.肝肾虚寒

参考答案:D

解析:久泻久痢,积滞虽去,但脾肾虚寒、肠失固摄,以致大便滑脱不禁,甚至中气下陷,脱肛坠下;脾肾虚寒,气血不和,故腹痛喜温喜按;脾虚气弱,运化失司,则倦怠食少。病虽以脾肾虚寒为本,但已至滑脱失禁,非固涩则泻痢不能止,治当涩肠固脱治标为主,温补脾肾治本为辅。

7.尊重患者知情同意权,其正确的做法是[1分]

A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案

B.家属无承诺,即使患者本人知情同意也不得给予手术

C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待

D.无须做到患者完全知情

E.只经患者同意即可手术

参考答案:A

解析:知情同意权的主体一是成年患者本人。具有完全民事行为能力的患者,应是知情同意权的主体; 二是法定代理人。对于未成年人患者,知情同意权的主体是其父母;对于精神病患者、神志不明的患者,知情同意权的主体是配偶、父母、成年子女和其他近亲属等。

8.依照《麻醉药品管理办法》的规定麻醉药品的处方剂量,每张处方糖浆剂不得超过多少

日的常用量[1分]

A.2日

B.3日

C.5日

D.7日

E.14日

参考答案:B

解析:《麻醉药品管理办法》第二十六条:麻醉药品的每张处方注射剂不得超过一次常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量,连续使用不得超过7d。麻醉药品处方应书写完整,字迹清晰,签写开方医生姓名,配方应严格核对,配方和核对人员均应签名,并建立麻醉药品处方登记库。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。

9.可见匙状甲的疾病是[1分]

A.肝硬化

B.缺铁性贫血

C.发绀型先天性心脏病

D.支气管扩张

E.吸收不良综合征

参考答案:B

解析:匙状甲是指指甲中央凹陷、边缘翘起、指甲变薄、表面粗糙有条纹。常因组织缺铁和某些氨基酸代谢障碍所致。多见于缺铁性贫血,偶见于风湿热、甲癣等。

10.主治气阴不足之证,用药虽仅三味,但一补养、一清润、一收敛。指的是哪个方剂的配伍特点[1分]

A.玉屏风散

B.生脉散

C.牡蛎散

D.玉液汤

E.增液汤

参考答案:B

解析:生脉散主治气阴不足之证,用药虽仅三味,但一补养人参、一清润麦冬、一收敛五味子,使气回津生,汗止阴存,脉复。

11.下列可引起中性粒细胞生理性增多的是[1分]

A.睡眠

B.妊娠末期

C.休息

D.缺氧

E.情绪激动

参考答案:B

解析:在生理情况下,外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化,下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时、剧烈运动或劳动后、饱餐或淋浴后、高温或严寒等均可使其暂时性升高。

12.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为[1分]

A.主动脉瓣关闭不全

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

参考答案:B

解析:A见于心尖区收缩期震颤,B见于胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,C见于心尖区舒张期震颤,D见于舒张期震颤,E见于朐骨左缘第2肋间收缩期震颤。

13.下列关于人禽流感临床表现的叙述,正确的是[1分]

A.潜伏期一般为1周

B.起病缓慢

C.早期表现类似流感

D.患者均有消化道症状

E.大多无肺实变体征

参考答案:C

解析:人禽流感潜伏期一般为1-3天,急性起病,早期表现类似流感。部分患者有消化道症状,重症患者可出现肺炎,急性呼吸窘迫综合征,肺出血,肾衰,败血症等多种并发症,半数患者有肺实变体征。

14.对急性重型肝炎诊断无提示意义的是[1分]

A.丙氨酸氨基转氨酶>1000U/L

B.肝性脑病

C.深度黄疸

D.肝迅速缩小

E.腹水、肠胀气

参考答案:A

解析:急性重型肝炎表现为黄疸迅速加深;明显出血倾向;肝萎缩,可有肝臭;神经系统症状有烦躁、谵妄、定向力和计算力障碍,嗜睡以至昏迷,多数病人有脑水肿;肝肾综合征。而丙氨酸氨基转氨酶>1 000U/L不能提示急性重型肝炎。

15.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于[1分]

A.蚕豆病

B.胆石症

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.急性黄疸型肝炎

E.胰头癌

参考答案:D

解析:血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增加见于肝细胞性黄疸,如急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、肝硬化等。总胆红素和非结合胆红素升高,见于溶血性黄疸。总胆红素和结合胆红素增高,见于阻塞性黄疸。

16.痛泻要方中配伍防风的主要用意是[1分]

A.祛风止痉

B.散寒除湿

C.散肝舒脾

D.疏风宽肠

E.疏风止痛

参考答案:C

解析:痛泻要方补脾泻肝,其中配伍少量防风,具升散之性,与白术、白芍相伍,辛能散肝郁,香能舒脾气,具有燥湿以助止泻之功,为脾经引经之药,兼具佐使之用。故本题选C。

17.二陈汤主治咳嗽属于[1分]

A.湿痰

B.寒痰

C.热痰

D.风痰

E.燥痰

参考答案:A

解析:二陈汤燥湿化痰,理气和中。主治湿痰咳嗽。燥湿化痰的方剂:二陈汤、温胆汤。清热化痰药:清气化痰丸、小陷胸汤。润燥化痰剂:贝母瓜蒌散。温化寒痰剂:苓甘五味姜辛汤、三子养亲汤。化痰熄风剂:半夏白术天麻汤。

18.下列各项,可见间歇热的是[1分]

A.急性肾盂肾炎

B.肺炎

C.风湿热

D.渗出性胸膜炎

E.霍奇金病

参考答案:A

解析:间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续l天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

19.下列除哪项外,均是防风通圣散主治病证的临床表现[1分]

A.憎寒壮热

B.头目眩晕

C.目赤睛痛

D.大便秘结

E.郁郁微烦

参考答案:E

解析:防风通圣散主治的症状有憎寒壮热,目赤睛痛,头目眩晕,大便秘结等症状,但是没有郁郁而烦之证。

20.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是[1分]

A.谷草转氨酶

B.淀粉酶

C.碱性磷酸酶

D.谷丙转氨酶

E.乳酸脱氢酶

参考答案:B

解析:A项在肝损害时其血清浓度也可升高,临床一般常作为心肌梗死和心肌炎的辅助检查。B项升高见于胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、胃穿孔等,降低见于肝疾病。C项主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。D项明显升高见于急性病毒性肝炎,中度升高见于慢性肝炎、肝硬他活动期、肝癌、肝脓肿,心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等也可轻度升高。E项急性心肌梗死、肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤、患活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肾坏死等病可升高。

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