为了2017年执业医师考生顺利通过综合笔试，新阳光教育执业医师网老师特意整理了2017中西医师综合笔试模拟试卷，供大家备考练习，如下：
1.洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应首选的治疗措施是[1分]
A.肾上腺素
B.阿托品
C.人工心脏起搏
D.氯化钾
E.异丙肾上腺素
参考答案：B
解析：发生洋地黄中毒后应立即停药。有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5～1.0mg皮下注射或静脉注射，一般不需安置临时心脏起搏器。
2.诊断溃疡性结肠炎最有价值的方法是[1分]
A.纤维结肠镜检查
B.血液检查
C.粪便检查
D.钡剂灌肠检查
E.黏膜组织学检查
参考答案：A
解析：纤维结肠镜检查是最有价值的诊断方法，通过结肠黏膜活检，可明确病变的性质;病变多从直肠开始，呈连续性、弥漫性分布。钡剂灌肠检查为重要的诊断方法。
3.急性肾盂肾炎的主要病机是[1分]
A.湿热蕴结下焦，膀胱气化不利
B.湿热蕴结中焦，膀胱气化失司
C.湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常
D.肾气亏虚，肾失蒸化开合
E.肾阴亏虚，湿热蕴结
参考答案：A
解析：急性肾盂肾炎主要是由于湿热蕴结下焦，导致膀胱气化不利，初起多实，日久则由实转虚，或虚实夹杂，病在膀胱和肾，涉及肝脾，实证为膀胱湿热、肝郁气滞，虚证为脾肾亏虚。故本题选A。
4.下列各项，不属于风湿性心脏瓣膜病中医病因的是[1分]
A.正气虚弱
B.外邪侵袭
C.心血瘀阻
D.心肺气虚
E.气郁化热
参考答案：E
解析：风湿性心脏瓣膜病中医病因有正气虚弱、外邪侵袭、心血瘀阻、心肺气虚、阳虚水泛。
5.治疗肺炎支原体肺炎的首选药物是[1分]
A.氨基糖苷类
B.耐青霉素酶的部分合成青霉素或头孢菌素
C.青霉素G
D.氟喹诺酮类
E.大环内酯类
参考答案：E
解析：肺炎支原体肺炎大环内酯类抗菌药物为首选，如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。疗程一般2～3周。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
6.出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是[1分]
A.血常规
B.头颅CT
C.腰穿
D.经颅多普勒超声
E.脑电图
参考答案：B
解析：出血性与缺血性脑血管疾病的鉴别，除临床表现外，最有诊断意义的辅助检查是头颅CT，可以很明确地看出出血部位和面积大小。缺血性疾病则不是很明显。
7.消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗梗阻措施是[1分]
A.阿托品加输液
B.洛赛克加输液
C.抗菌素加消食中药
D.禁食、胃肠减压、补液
E.服中药消导化滞
参考答案：D
解析：消化性溃疡并发幽门梗阻，应首选的治疗措施是禁食、胃肠减压、补液解除梗阻和消除溃疡。故本题选D。
8.肺动脉高压早期的X线表现是[1分]
A.双肺纹理增多
B.双肺透亮度增加
C.右下肺动脉干增宽
D.右心房肥大
E.右心室肥厚、扩张
参考答案：C
解析：肺动脉高压早期的X线表现为右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出，或其高度≥3mm。故本题选C。
9.肺炎球菌肺炎发病1～2天后，其痰液特点[1分]
A.白色黏液痰
B.黏液泡沫痰
C.黏液脓性痰
D.铁锈色痰
E.大量脓痰
参考答案：D
解析：肺炎球菌肺炎初期痰色为白色黏液痰或带血丝痰，经l～2天后可咳出铁锈色痰，最后进入消散期，痰量多稀薄色黄。B多见于肺水肿或肺淤血。C多见于支气管炎。E多见于肺脓肿或支气管扩张。故本题选D。
10.慢性肺源性心脏病最常见的病因是[1分]
A.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.严重的胸廓畸形
C.神经-肌肉病变
D.晚期支气管哮喘
E.重症肺结核
参考答案：A
解析：慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎和阻塞性肺气肿。
11.能提示溃疡性结肠炎复发先兆的检查是[1分]
A.白细胞计数增高及红细胞沉降率加速
B.凝血酶原时间延长
C.血清蛋白及钾、钠、氯降低
D.缓解期血清α2球蛋白增加
E.重度贫血
参考答案：D
解析：溃疡性结肠炎辅助检查。血液检查：可有轻、中度贫血，重症患者白细胞计数增高及红细胞沉降率加速，严重者血清白蛋白及钠、钾、氯降低;缓解期如有α2球蛋白增加、γ球蛋白降低常预兆病情复发。
12.胃癌的伴癌综合征有[1分]
A.血栓性静脉炎
B.左锁骨上淋巴结肿大
C.黄疸
D.腹水
E.发热
参考答案：A
解析：1.目前认为胃癌的病因是幽门螺旋菌感染、环境因素和遗传因素协同作用的结果。2.胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。3.早期胃癌病灶局限且深度不超过黏膜下层，而不论有无淋巴结的转移(特别注意);进展期(中期)指胃癌深度超过粘膜下层，侵及肌层;侵及浆膜或浆膜外者称晚期胃癌。4.内镜下进展期胃癌分型：①隆起型;②溃疡型;③溃疡浸润型(最常见);④弥漫浸润型。如累及全胃，则胃变成一固定而不能扩张的小胃，称为皮革胃。5.转移途径：直接蔓延、淋巴转移(最早、最常见)、血行转移(常转移到肝)、腹腔内种植。6.胃癌早期可无任何体征;中晚期以上腹压痛最为常见;晚期或转移可见肝脏肿大、质坚、表面不规则，黄疸、腹水，左锁骨上淋巴结肿大;胃癌的伴癌综合症包括血栓性静脉炎、黑棘病、皮肌炎等。
13.急性糜烂性胃炎的确诊应依据[1分]
A.上消化道出血的临床表现
B.胃液分析
C.X线肠胃钡餐检查
D.急性胃镜检查
E.腹部B超
参考答案：D
解析：胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。急性胃炎内镜检查可见胃粘膜弥漫性充血、水肿、渗出、出血和糜烂。内镜检查宜在出血发生后24-48小时内进行。有近期服用NASIDs史、严重疾病状态或大量饮酒患者，如发生呕血或黑便，应考虑急性糜烂出血性胃炎可能。腐蚀性胃炎急性期禁行内镜检查。
14.治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选[1分]
A.膈下逐瘀汤
B.青蒿鳖甲汤
C.八珍汤
D.清营汤合犀角地黄汤
E.沙参麦冬汤
参考答案：D
解析：慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，治法为清心凉营解毒，方选清营汤合犀角地黄汤。A用于瘀血内阻证，B用于阴虚内热证，C用于气血两虚证，E用于燥伤肺胃阴分诸症。故本题选D。
15.在我国上消化道出血最常见的病因是[1分]
A.慢性胃炎
B.胃癌
C.曲张的食管静脉破裂
D.消化性溃疡
E.胃黏膜脱垂症
参考答案：D
解析：临床上引起消化道大出血的病因以消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损害、胃癌常见。其中消化性溃疡是上消化道出血的主要原因。
16.下列各项，关于肺结核病理变化叙述，错误的是[1分]
A.结核病基本病理是炎性渗出、增生和干酪样坏死
B.病变初起表现为炎性渗出
C.机体免疫力强而结核菌量少、毒力弱则表现为增殖性病变，形成结核结节
D.结核菌量多、毒力强而机体抵抗力低下时，形成干酪样坏死组织
E.结核病的三种病理变化不能同时存在，其病理演变为先后出现
参考答案：E
解析：结核病的病理过程特点是破坏与修复常同时进行，故三种病理变化多同时存在，也可以某一种变化为主，而且可相互转化。
17.治疗气厥实证的最佳方剂为[1分]
A.四磨汤
B.五磨饮子
C.六磨汤
D.逍遥散
E.大七气汤
参考答案：B
解析：气厥实证治宜顺气开郁，方用五磨饮子，因此答案是B。
18.目前我国肝硬化最多见的病因是[1分]
A.药物中毒
B.工业毒性中毒
C.慢性酒精中毒
D.慢性营养不良
E.慢性病毒性肝炎
参考答案：E
解析：肝硬化病因。西方国家以慢性酒精中毒多见(占50-90%)，每日摄取乙醇50g达10年以上时，乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用引起慢性酒精性肝炎，发展为酒精性肝硬化。我国以病毒性肝炎为主，乙型、丙型、丁型病毒性肝炎可发展成肝硬化;乙型和丙型重叠感染可加速肝硬化的发展，通常经过慢性肝炎阶段演变为肝硬化，甲型和戊型病毒性肝炎除重症外，一般不发展为肝硬化。
19.进展期胃癌最
