2017中西医实践技能病例分析练习及答案(6.8)

来源:本站原创   更新日期:2017年06月08日

为了2017考生顺利通过技能考试,新阳光教育网老师特意整理了2017中西医实践技能第一站病例分析试题,供大家备考复习:

梁某,女,45岁,已婚,工人。2015年4月2日初诊。

患者2周前自觉恶心,乏力,食欲减退,并逐渐出现皮肤、巩膜及小便发黄,遂来就诊。现症:身目发黄,色泽鲜明,口干苦,恶心,厌油,头身困重,胸脘痞满,大便干。

查体:T:36.6℃,P:95次/分,R:16次/分,BP:115/70mmHg。神清,面黄鲜明,巩膜及全身皮肤黄染,肝肋下2cm可及,质软,轻压痛,肝区叩痛(+)。舌苔黄腻,脉弦滑数。

辅助检查:肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT):320U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)140/L,总胆红素52μmol/L,结合胆红素23μmol/L,HbsAg阳性,HbeAg阳性,HbcAg阳性。

中医疾病诊断:黄疸

中医证候诊断:阳黄

西医诊断:病毒性肝炎--乙型、急性黄疸型

西医诊断依据:略

中医治法:清热解毒,利湿退黄

方剂:茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减

药物组成:略

西医治疗措施

1.一般治疗:清淡饮食,营养支持。

2.抗病毒:多为自限性,不用抗病毒治疗。

3.对症:护肝、降酶、退黄。

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