2017中西医实践技能病例分析练习及答案(5.31)

来源:本站原创   更新日期:2017年05月31日

为了2017考生顺利通过技能考试,新阳光教育网老师特意整理了2017中西医实践技能第一站病例分析试题,供大家备考复习:

张某,男,45岁,已婚,工人。2015年12月6日初诊。

患者近年来逐渐出现怕热多汗,以胸前、后背和腋下明显,伴有兴奋失眠,烦躁易怒,心悸胸闷,胁胀痛,食欲增加,腹胀,大便次数增多,体重2年内减轻10kg。

查体:T:37.5℃,P:105次/分,R:20次/分,BP:155/65mmHg。神清,营养不良,眼裂增宽,双侧甲状腺中度肿大,听诊有血管杂音,心界不大,心率105次/分,心律不齐,心尖区可闻及收缩期杂音,两肺呼吸音清,腹软。舌质淡红,舌苔白腻,脉弦滑。

辅助检查:心电图示:房型早搏,ST-T段改变。

参考答案:

中医疾病诊断:瘿病

中医证候诊断:气滞痰凝证

西医诊断:甲状腺功能亢进症

西医诊断依据:略

中医治法:疏肝理气,化痰散结

方剂:逍遥散合二陈汤加减

药物组成:略

西医治疗措施

1.一般治疗:高热量高蛋白低碘饮食。

2.硫尿嘧啶(MMI、PTU)。

3.手术或放射性131I治疗。

4.甲状腺介入栓塞(前述无效时)

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